武汉首例皮肤捐献实施 救助陕西“无皮”小伙

　　18日晚，武汉人刘先生因病永远闭上双眼。武汉市红十字会遵照他的遗愿，将他的遗体捐给了武大医学院用于医学研究，而他的眼角膜、皮肤则应用于临床。昨日，记者获悉，他的眼角膜已让两名患者重见光明，而他捐出的皮肤救了陕西小伙张勇的性命。特别值得一提的是，刘先生的皮肤捐献开创了武汉皮肤捐赠的历史，此前，武汉患者所用的人体皮肤要么来自深圳，要么来自国外。

　　一武汉人自愿捐献皮肤

　　昨日上午，记者来到武汉市第三医院。著名烧伤专家、武汉市三医院副院长谢卫国刚给陕西小伙张勇做完皮肤移植手术，所用皮肤正是18日死者刘先生捐出的。

　　参加取皮的武汉市烧伤科医生张伟介绍，刘先生是武汉人，今年54岁，多年前离异。2007年因中风住院并留下了后遗症。自感时日不多，他与女儿及两个兄弟商量之后，决定捐献自己的遗体用于医学研究。当年在武汉市红十字会人员的帮助下，签订了遗体捐赠协议。谢卫国说，当时的《武汉市遗体捐献条例》中规定，只有眼角膜可以用于临床，其他组织只能用作教学。2009年11月18日，武汉市人大常委会通过了关于修改《武汉市遗体捐献条例》的决定，也就是说，如果刘先生去世捐出遗体，他的皮肤也可以与眼角膜一样，用于病人身上。得知这一消息的刘先生在家人的支持下，于今年7月20日补签了捐出皮肤的协议。

　　医生讲述取皮全过程

　　8月18日晚6时许，刘先生在武昌一养老院去世，家人第一时间将电话打到了武汉市红十字会。张伟医生介绍，医务人员赶到养老院后，确认了刘先生的死亡情况和《遗体捐献协议》，并与死者的家人进行了沟通。“当时死者的女儿没有到场，遗体捐献由他的两个兄弟完成，医务人员按照国际惯例对遗体进行缅怀之后，将遗体送上了殡葬车。”张伟说，遗体被直接送到了武大医学院解剖室。“考虑到时间问题，取眼角膜和皮肤同时进行。”张伟说，眼角膜必须在捐赠者死后6小时内取下来，皮肤要在24小时内取下，越早越好。两个小时后，两枚眼角膜被取下，并立即送往同济医院眼库。

　　张伟和另两名医生采用国际上通用的取皮器，在两小时内取下了3500平方厘米的皮肤，当晚被送到武汉市第三医院“武汉组织库”保存。张伟告诉记者，其实取下死者的皮肤并非人们想象的那么可怕，取下的皮肤像纸张一样薄，只有0.3厘米厚，而且取下的皮肤只占全身皮肤的30%左右，主要集中于衣服可以覆盖到的躯干和四肢部位，不会影响到死者的遗容。“今天，取下的眼角膜已经移植到了两位失明患者眼中，捐出的皮肤正好用在了危重患者张勇的身上，这是武汉首例皮肤捐赠，让我激动，将来必然会有更多的人捐出皮肤，也必然会有更多的人得到救治!”张伟说。

　　陕西“无皮”小伙受益

　　昨日下午，来自陕西安康白河县的张绪才见到记者时，他不停地说：“谢谢!”因为他刚刚听医生说，儿子的生命已经稳定，脱离了生命危险。而改变这一现状的，正是武汉人刘先生死后捐出的皮肤移植到了儿子的身上。

　　张绪才告诉记者，儿子张勇今年25岁，前年从河南工业大学毕业，被分配到老家电信部门工作。7月21日，张勇在安装电缆时碰到高压线，全身大面积烧伤，被紧急送往湖北十堰治疗。医生检查发现其失去了全身85%的皮肤，先后进行了6次皮肤移植，多采用猪皮，另采用了自身仅存的一点头皮，但移植后多数未能存活，生命垂危。

　　8月9日，著名烧伤专家谢卫国受邀来到十堰会诊，此时张勇已命悬一线，他在当地做了一次皮肤移植后，建议将患者转至武汉市第三医院救治。

　　8月10日，患者转到武汉，谢卫国又两次为患者进行皮肤移植，但均是猪皮。由于面积太大，仅存的皮肤也遭到了破坏，张勇几乎成了一个“无皮人”，出现大面积感染。如果再没有人体皮肤移植，患者生命难保。

　　8月18日，武汉市三医院专家正发愁时，听到了武汉首例皮肤捐献的消息，医院从捐献者身上取下了3500平方厘米的皮肤。

　　昨日上午9时到11时，谢卫国将600平方厘米的皮肤移植到了张勇身上，张勇的感染得到了控制。“多余的皮肤可能还要不断移植到张勇或者其他更重烧伤患者身上!”谢卫国说。(记者郑志方通讯员周汉桥)

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　　武汉约1500人有捐皮意向

　　谢卫国介绍，武汉市每年约有150名大面积烧伤患者需要植皮，其中一半是孩子。目前，武汉市约有1500人有捐皮意向，每年有100多具遗体捐献的皮肤组织，但在去年《武汉市遗体捐赠条例》未修改前，医院都不敢接受，因为没有法律依据。即使法律许可，也没有专门的人员取皮，更没有专门的皮库保存。

　　去年11月，省人大正式通过修订过的《武汉市遗体捐献条例》，捐献者可以捐献包括角膜、皮肤等组织用于医疗。此后，武汉市三医院与欧洲皮库积极合作，培训了大量的医务人员，购进了大量的取皮设备。“在各界的推动下，目前已有众多市民表示愿捐献皮肤，此次首例皮肤捐献，也将更大地促进这项工作，将来会有更多的患者，得到及时的治疗。”谢卫国说。

　　在谈到捐献皮肤的使用上，谢卫国说，与血液捐献一样无偿捐献、有偿使用，但使用时会根据患者危险程度，先重后轻。同等危重病情下，先孩子后成人。此外还考虑时间顺序等。在使用时，收费也只是收取皮肤的维护费用。

（责任编辑：徐琼星）