女子25岁没月经 腹痛就诊才知是“石女”

　　每个月的“月事”是所有女性既烦恼也为之自豪的，因为这是女性区别于男性的最主要的生理现象。然而来自淮安的25岁大姑娘张某却从未体会到这种烦恼。虽然她外观上和正常女性没有区别，但却一直没有正常女性的月经。直到近日，她因腹部剧痛来到医院整形外科就诊，医生才为她解开了这个谜，原来她是一个“石女”。

　　25岁大姑娘一切正常就是没月经

　　张某出生于淮安一个农村家庭，上有一个姐姐，下有两个妹妹，一个弟弟。兄弟姐妹都很正常，并且姐姐已结婚生子。张某出生时，父母没发现有什么异常之处，十几岁时，张某女性的第二性征如乳房、会阴部也都发育起来，不过一直都没来月经。家人也没有感到什么不妥，自己也没什么异样感觉。

　　后来因为家庭贫困，张某到处打工，以接济兄弟姐妹，更没时间顾及自己身体有什么异常。随着年纪增长，张某有时会感到下腹隐隐作痛，但痛个两天也就自行缓解，张某没当回事。

　　直到最近，从外地回到家里帮助家人下地干农活，腹部突然剧烈疼痛到难以忍受，家人才感到问题的严重性。当地医院建议其到医院就诊，经该院整形外科医生检查，发现张某属于典型的“石女”，医学上称之为先天性无阴道，因而没有月经。

　　专家分析可能与胚胎发育畸形有关

　　据医院整形外科主任黄金龙教授分析，先天性无阴道为女性生殖器官发育畸形,其发生率为1∶4000 。主要可能与胚胎发育畸形有关。这类患者，染色体仍属女性，女性第二性征仍属正常，但却无阴道。有的虽有子宫、卵巢，但很小，不属于正常范围。

　　一般情况下，女性长到十几岁，经血潴留在腹腔内，引起腹痛而就诊，此时才确诊。主要治疗以手术为主。传统手术创伤较大，需打开肚子，取肠子，在会阴部以皮瓣移植为主，但是其外阴的破坏，瘢痕的形成，和腔穴内毛发的生长，既影响了美观又影响了夫妻感情。许多经过上述手术的患者后来都要求重新进行手术。

　　“里应外合”造出“人造阴道”

　　考虑到上述情况，黄金龙教授和陈刚博士连同该院消化外科专家决定为张某实行目前最先进的腹腔镜辅助下带血管蒂回肠移植阴道成形术，即在肚脐上打两个洞，在腹腔镜下取一段10~15公分的回肠，建成一个“囊腔”。

　　两组医生一组在腹腔镜内把这个回肠取出，缝成一个“囊腔”，再放回肚子里穿过腹腔到盆腔底，另一组医生在其会阴部打个空洞，制造一个“洞穴”，然后“里应外合”，把“囊腔”送到这个人造穴道里，形成一个“人造阴道”。由于回肠柔软，弹性较好，几乎可以“以假乱真”。

　　该科主任黄金龙教授介绍说，像张某这样的患者虽然不能生育，但经过手术，今后完全可以结婚。他提醒人们：女孩十几岁后还没来月经，就要到医院请专科医生诊治，排除先天性疾患，如属先天性疾患，要及早手术，像张某25岁才来手术的，临床上一般不多见。

（实习编辑：林子又）