青海红十字医院院长张建青：医改失败由于经济水平低

　　2010年7月29日，中国红十字会总会玉树灾后心理救援与慰问队到青海红十字医院看望玉树地震伤员。在看望过程中，青海红十字医院院长张建青向红十字会的领导介绍了医院情况，并发表了关于医改与医患矛盾方面问题的独特看法。下面为张建青院长关于以上2个问题的发言实录节选。

青海红十字医院院长 张建青 发言

　　医改失败由于经济水平低

　　为什么医改说是失败的，包括卫生部的官员都不知道，实际上就是因为我们有世界最高水平的治疗方式，但是我们的经济水平却是低水平。这两个反差，一个是很高的水平，这个很低的水平，反差很大，就会出现很多矛盾。当然现在我们的政府已经在逐步完善医疗保健体系，把保障体系建立起来，老百姓能看起病，逐渐的接近。但是差距还是相当大的。不是医改失败，说医改失败的不懂，他们根本什么都不了解，不了解医学，不了解民情，实际上是医学科学发展的速度还不够。

　　未来探讨的几个医学模式，还有上个世纪70年代有美国的恩格尔大夫提出，生命心理社会医学模式，虽然提出但没有得到大家的认可，但没有1+1做，都是在持续发展高科技，没有在医学人员上进行发展。所以到现在仍然不行，我们医院同时发展了，根据民族地区的不同情况，我们建立了宗教室，这可能是全世界唯一，全世界医院中唯独有三家宗教室的人，基督教可能有基督教，伊斯兰有伊斯兰，佛教有佛教的，但唯独同时三个都有，就是我们这。为什么要放在7楼，8楼是危重病抢救室，因为病人是全封闭的，家属在外面等。5、6楼抢救室，病人家人也在外面等。在等的过程中，这些信教群众，如果想有心情祈祷，崇拜一下没有地方，所以我们很多领导说要人文关怀，嘴上说得很厉害，其实人文关怀最主要的不是给钱、给物，而是要给予精神关爱。我们提供三个宗教室，这是精神关爱。有些领导不以为然，以为我们搞科学的东西，怎么能搞迷信，他们把宗教当成迷信。每次来的时候，我说是宗教不是迷信，宗教是人类文明传承的载体之，我们很多东西是通过宗教传承下来，如果没有宗教很多东西传承不下来。当然包括所有的教，佛教、基督教，伊斯兰都是同等的对待。每个地方有提示语，你需要的话可以去祈祷。这是解放前美国的洗衣房，现在再这样用媒体就要揭你黑心棉，我就不知道媒体为什么要这样做，因为现在全部用一次浪费一次，浪费大量的资源他们觉得很高兴，不知道他们是什么意思。战争年代，大家都这样做，用高压消毒之后什么问题都没有，但现在不同了，所以医药贵也是随着来的，因为成本加大了。

　　医患矛盾大由于患者期望值过高

　　再一个要讲的就是为什么医患矛盾很大，原因就是现在人对医生的希望值过高，认为到医院来了就应该治好，治不好就是医院的责任，世界卫生组织专门的调查，健康和寿命取决过恩种因素，其中医疗只占8%，医学并不是科学，因为医学解决不了医学的所有问题，为什么没有解决?因为人都是要死，他解决不了死亡的问题就解决不了医学的问题，所以我们认为将来医学人文怎么办?科学解决不了的问题，需要用人文解决，去关爱，多给一些关爱，我们怎么让他们不轻易的电机了，差各种管子，慢慢的折腾，最后折腾到死，如果没有什么希望就不要折腾，而是减轻他的痛苦，握着他的手安然去世，这样反而更好。现在教育医院的代表，如果真的没有什么希望就跟家长商量，如果家属同意就让病人安然的去世。当然这个时候医院有时候也是为了挣钱，这个时候挣钱很快，我们不要这样做。

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（实习编辑：岑颖欣）