2023-02-27 16:37:26
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强直性脊柱炎患者可以通过哪些检查来确定是否有骶髂关节炎?
骶髂关节炎是强直性脊柱炎的主要临床表现之一。以下检查可显示骶髂关节炎的可能性:
体格检查:
(1) 直接按压骶髂关节时,患者感到局部疼痛;
(2) 在“4”字测试中,患者臀部疼痛;
(3) 患者在骨盆压迫试验中感到髋关节疼痛。
影像学检查是帮助诊断骶髂关节炎的主要方法:
(1) X射线照相是实用和可靠的方法。典型的骶髂关节炎可以在正位和双斜位X线片上看到,表现为关节表面模糊、软骨下骨密度增加、骨侵蚀、囊性改变和关节边缘锯齿状。在晚期,关节间隙可能会变窄,甚至消失并融合。
(2) CT和磁共振成像(MRI)对早期骶髂关节炎的诊断比X线更敏感,假阳性率低。
(3) 放射性核素骨扫描显示双侧骶髂关节的核素浓度,有助于诊断。
(4) 超声检查有助于发现骶髂关节和周围关节的炎症,是一种方便易行的检查方法。
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