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中医解读感冒的常见类型,教你辩证施治用对药!

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2022-12-29 10:07:49

感冒说轻不轻,说重不重,却也影响人们的生活工作学习。因此,很多患者等不及感冒自好,会早早就安排起感冒药。但是,也有很多患者在治疗时,常常难以药到·病除,究其原因是没有对症下药。中医强调辩证施治,要选择合适的感冒药,首先要了解感冒的病因,区分感冒类型。

一、感冒的病因和病机是什么?

感冒俗称“伤风”,是现在医学中的急性上呼吸道感染。中医认为,感冒是因为人体的营卫之气(也就是“免疫力”)虚弱,造成外邪侵犯肌表、肺卫失和,以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主要临床表现的一种外感疾病。

不同病因引起不同类型的感冒,而外邪致病因素通常为“六淫”,也就是“风、寒、暑、湿、燥、火”,这六种致病邪气可单独致病,也可以联合兼夹治病。“风为百病之长”,风邪常常夹寒邪、热邪、暑邪、时邪及时疫病毒等侵犯人体。

二、中医分证而论治疗感冒

每个季节的“风”有不同,再加上每个人的身体素质的差异,表现出的临床症状复杂多变,因此选择的药物也应有所不同。中医将感冒分为风热、风寒、暑湿以及体虚型,对症治疗和用药才能有效恢复。

1、风热型

风热的邪气侵犯了体表,导致肺气失和,进而引发风热感冒,症状表现为恶寒轻、发热重、头胀痛、咽喉肿痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黄痰,舌苔薄白或微黄、舌尖红赤、脉浮数等。治疗宜用辛凉解表、宣肺清热的药品,如青梅感冒颗粒。

2、风寒型

受到外来风寒邪气的侵袭,导致肺气失宣而引发风寒感冒。症状表现为恶寒、头痛、咽喉发痒、周身不适伴疼痛咳嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、无汗、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。治疗宜用辛温解表、宣肺散寒的药品,如感冒清热颗粒。

3、暑湿型

常发生于夏天,湿热加之感冒,或进食大量生冷瓜果、冷饮等引发。症状通常表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻、苔薄黄腻。治疗宜用清暑解表、芳香化湿的药品,如藿香正气丸。

4、体虚型

体虚感冒症状主要表现为感冒反复发作或感冒迁延难好。体虚型感冒通常分为气虚、血虚、阳虚以及阴虚四大类。

(1)气虚型,症状为恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦怠无力,气短懒言,舌淡苔白,脉浮无力。治疗以益气解表、调和营卫为主,如参苏丸、玉屏风散。

(2)血虚型,症状为头痛、身热微寒,无汗或汗少,面色不华,唇淡,指甲苍白,心悸头晕、舌淡,苔白,脉细或浮而无力,治疗以养血解表、疏散风寒为主,如葱白七味饮。

(3)阴虚型,症状为头痛发热,微恶风寒,无汗或微汗,头晕心烦,手足心热,干咳少痰,舌红,脉细数,治疗以滋阴解表、疏风宣肺为主,如加减葳蕤汤。

(4)阳虚型,症状为阵阵恶寒,蜷缩寒战,稍兼发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛,骨节酸冷疼痛,面色晃白,语言低微,四肢不温,淡胖,苔白,脉沉细无力,治疗以助阳解表、散寒祛邪为主,如麻黄附子丸。

需注意,体虚感冒未必单纯为气虚、血虚、阳虚、阴虚,有可能气血两虚或阴阳两虚,因此好到中医院进行诊断后再对症治疗。

三、新冠属于风寒感冒还是风热感冒?

据专家介绍,新型冠状病毒肺炎从原始株发展到现在的奥秘克戎,临床特征与风热感冒一致,从中医来看,新冠病毒肺炎是风热加湿的感冒疾病。

按照异病同治的中医基本治法,感冒和新冠感染的治疗方法也是一致的。官方陆续公布的新冠防治用药推荐(《新冠病毒感染者居家治疗指南》及《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》)中,介绍了中医药如何合理使用。其中提到连花清瘟,金花清感颗粒等药物就具有疏风、清热、化湿、解毒、宣肺、解表、清瘟的作用。

除了这些药物外,采用岭南名方调整和改良而成的青梅感冒颗粒也是人们熟悉的风热感冒常用药物,常用于风热感冒所致的头痛,咳嗽,鼻塞,具有清凉解热的作用。其组方由青蒿、岗梅、五指柑、香薷、狗肝菜、甘草、积雪草组成,纯中药制剂,安全高效。君药青蒿、臣药香薷,提取其有效成分挥发油(青蒿油、香薷油)入药,使其更好发挥药理作用。其中青蒿更有抗病毒抗菌、解热、促进机体细胞发挥免疫作用。服用也非常方便,颗粒可溶性强,开水冲服,每次15g,每日1~2次,可家庭常备。

当下正是感冒高发季节,应当以预防为主,戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、保持环境卫生、积极接种疫苗以及养成健康生活方式和做好健康监测。食疗方面可饮用代茶饮(金银花3克、菊花3克、荷叶3克、胖大海3克,开水冲泡频服),适度有氧运动,可选八段锦、太极拳、广播体操等;不宜剧烈运动,避免过汗耗气。

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