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淄博癫痫病医院癫痫?常用抗癫痫药物对胎儿有哪些影响?

2022-05-21 09:17:57

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  妊娠期女性癫痫患者对于用药顾虑比较多,用药担心对胎儿产生不良影响,不用药的话,一旦出现发作,尤其大发作,也会造成胎儿缺氧,影响胎儿发育。一般建议癫痫控制稳定后再考虑备孕。但仍需要服用抗癫痫药物,那么服用这些药物对胎儿有哪些影响呢?

  一、传统抗癫痫药物所谓传统抗癫痫药物就是指“老药”。包括丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥及苯妥英钠等。

  ①丙戊酸钠在癫痫治疗中广泛使用,致畸风险也比较高。服用这个药物子代出现认知和精神发育迟缓、语言发育迟缓、自闭症等的风险也较高,且与剂量呈相关性,所以面对育龄期女性癫痫患者,临床医生应谨慎选药,尽量避免选择丙戊酸钠,如果无法避免,应低剂量和单药治疗,并定期监测血药浓度,定期进行胎儿畸形筛查。。

  ②卡马西平在癫痫治疗中的使用也比较普遍,但其致畸风险比丙戊酸钠要低,研究发现卡马西平导致的畸形率为%,主要为:腭裂、神经管畸形,尿道下裂、心脏发育缺陷等。卡马西平的致畸风险也存在剂量相关性,一项研究表明,当剂量为1000mg/d时,其致畸风险为%,%,而剂量小于400mg/d时,风险则为%,%。

  ③苯巴比妥可显著增加胎儿畸形发生率,胎儿畸形率为%,主要包括唇腭裂,心脏发育缺陷,和泌尿生殖系统畸形。此外,苯巴比妥的致畸风险与剂量也呈相关性,Thomas等发现当剂量达到150mg/d时,致畸风险高达%,剂量为50mg/d时,风险为%。

  淄博癫痫病医院陈志平:二、新型抗癫痫药物目前,新型药物的临床应用已趋广泛,女性癫痫患者的用药发生了改变,传统药物的使用逐渐减少,新型药物的使用逐渐增加。淄博癫痫病医院收费。

  ①左乙拉西坦 目前尚无研究证明左乙拉西坦与胎儿畸形风险增加是否有关,一项研究显示,左乙拉西坦单药治疗的孕妇,其胎儿致畸率为%。目前,关于左乙拉西坦对子代神经发育影响的研究比较少,有研究表明,与对照组相比,妊娠期服药左乙拉西坦的2岁以下儿童在运动功能、语言功能和手眼协调能力等方面无显著差异,且与丙戊酸钠暴露组相比,其语言和运动功能发育更好。因此,左乙拉西坦可能是目前育龄期女性癫痫患者的较好选择。。

  ②拉莫三嗪 在育龄期女性癫痫患者中的应用也较为广泛,与传统药物相比,拉莫三嗪致畸风险较低,其胎儿畸形发生率为%,常见的情况是心脏发育缺陷、唇腭裂。尽管其致畸风险低,但仍与剂量存在一定相关性。此外,服用拉莫三嗪与子代神经发育障碍无关,且子代在适应性行为、运动发育和语言功能等方面较丙戊酸更好。

  ③奥卡西平 研究显示妊娠服用奥卡西平的新生儿畸形发生率为%。淄博癫痫病医院等级。奥卡西平对子代认知行为发育的影响尚不确定。总的来讲,妊娠期选用抗癫痫药物一般选新型抗癫痫药物,避免使用丙戊酸钠,可以选用左乙拉西坦或拉莫三嗪。孕期注意休息,定期产检。

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