Ann Rheum Dis：自身免疫性风湿病患者能接种COVID-19 mRNA疫苗BNT162b2和加强针吗？

COVID-19大流行对全球产生了破坏性影响。与普通人群相比，自身免疫性风湿病(ARD)患者住院和死亡的风险更高，尽管尚不清楚他们是否更容易感染SARSCoV-2。2021年，几款COVID-19疫苗已获批准并投入使用，但大多数临床试验都排除了ARD和接受相关治疗的患者。新的证据支持COVID-19 mRNA疫苗对自身免疫性风湿病患者产生免疫原性反应。然而，关于疫苗接种与自身免疫性风湿病患者COVID-19结局之间的相关性的大规模数据仍是十分有限的。

近日，风湿病领域顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases上发表了一篇研究文章，研究人员使用的数据来自Clalit卫生服务机构，该机构覆盖了以色列一半以上的人口。

在2021年12月20日至2021年9月30日期间，研究人员纳入了18岁以上的自身免疫性风湿病患者，当时可接种COVID-19 mRNA疫苗BNT162b2以及后来可接种第三次加强针。该研究的主要结果是经PCR检测SARS-CoV-2呈阳性。研究人员使用Cox回归模型，将疫苗接种状态作为时间依赖性协变量，并计算了研究结局的HR。

研究人员纳入了127928例自身免疫性风湿病患者，其中，在研究随访结束时，有27350例(21.3%)患者未接种疫苗，31407例(24.5%)患者接种了疫苗，69171例(54.1%)患者也接受了第三次加强针。在研究期间，研究人员确定了8470例(6.6%)PCR检测SARS-CoV-2呈阳性的患者。疫苗接种组感染SARS-CoV-2的风险比为0.143 (0.095~0.214，p<0.001)，加强针组为0.017 (0.009~0.035，p<0.001)。无论自身免疫性风湿病组的类型或抗风湿病治疗的方案如何，研究人员都观察到了相似的结果。

由此可见，该研究的结果表明，COVID-19 mRNA疫苗BNT162b2和加强针与自身免疫性风湿病患者更好的COVID-19结局相关。

原始出处：

Amir Bieber，et al.BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine and booster in patients with autoimmune rheumatic diseases： a national cohort study.Ann Rheum Dis.2022.https：//ard.bmj.com/content/early/2022/01/26/annrheumdis-2021-221694