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痛风发作后应该怎样选择药物?

2022-04-25 15:37:01

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  成都痛风专科医院哪家更好?痛风发作后应该怎样选择药物?首先,建议尽早服用秋水仙碱、消炎痛、双氯芬酸、塞来昔布和激素可以缓解痛风急性发作期间的症状。

  如果出现肾功能不全,有消化性溃疡、出血和穿孔病史的患者应谨慎使用阿司匹林。如果出现肾功能不全,也应避免使用秋水仙碱。这些患者在发病时选择依赖科西布或塞来昔布。当痛风急性发作涉及多个关节、大关节或合并全身症状时,建议进行全身糖皮质激素治疗。

  成都痛风专科医院陈建春医生提醒大家,非甾体抗炎药,如吲哚美辛、双氯芬酸和塞来昔布,是一线药物。秋水仙碱是一种传统药物。当不能耐受非甾体抗炎药、秋水仙碱和肾功能不全时,应考虑使用糖皮质激素。

  尽早使用秋水仙碱,并在36小时内减少痛风的影响。一般建议每天三次口服。常见的副作用是胃肠道反应。腹泻后,停药或减药1周。使用环孢素A、克拉霉素、维拉帕米和酮康唑的患者应避免使用秋水仙碱。此外,肝肾功能不全的患者应避免使用。在使用过程中,注意监测肝肾功能和血常规(秋水仙碱会导致骨髓抑制)。

  非甾体抗炎药:在使用过程中,主要预防消化性溃疡的发生,肾功能不全者应尽量避免使用。环氧化酶-2抑制剂(尼美舒利和美洛昔康)可以降低消化性溃疡的发病率,但它们有潜在的心血管风险。心肌梗死和心功能不全患者应避免使用。

  糖皮质激素:主要用于全身症状严重、治疗无效或秋水仙碱和非甾体抗炎药使用有限的严重急性痛风发作患者,以及肾功能不全患者。全身给药方法为:口服强的松/kg/天,连续给药5~10天。当不适合口服或不适合长期使用时,可通过静脉注射使用。也可以选择关节内注射来减少全身副作用。使用糖皮质激素时,应告知患者注意不良反应,如血糖升高、高血压和感染。

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