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取消关注坏死性小肠结肠炎 (NEC) 是一种影响早产儿的危及生命的疾病,目前还没有可靠的测试方法可以在早期发现它。疾病发作时的症状通常是非特异性的,可能类似于其他早产儿疾病,如感染和运动障碍,因此突出了确定用于诊断和肠道恢复的可靠生物标志物的必要性。肠道屏障功能异常和免疫反应已被证明与 NEC 的病理生理有关,血清和尿液肠道脂肪酸结合蛋白 (i-FABP) 和粪便钙卫蛋白是研究较多的两个标志物,但效果差强人意。因此,研究人员假设存在循环肠道特异性蛋白质可以区分患有肠道损伤的婴儿和健康对照组。本项研究旨在确定肠道损伤婴儿和对照组的肠道特异性蛋白的血清浓度。
研究人员使用计算机大数据预测的方法来识别肠道特异性蛋白质,从对照婴儿和患有 NEC 或自发性肠穿孔 (SIP) 的婴儿中收集血清,并使用 ELISA 测量蛋白质浓度。如果基线浓度接近初始对照试验的检测限,研究人员将继续评估更大的对照和受伤婴儿队列中的浓度。
在评估了四种具有高肠道表达的蛋白质:Galectin-4 (Gal-4)、S100G、Trefoil Factor-3 和丙氨酰氨基肽酶后。研究人员发现只有Gal-4 在对照组的量化下限附近表现出一致的结果,并在更大的队列中进行了验证。111 名对照婴儿的 Gal-4 浓度较低(中位数 0.012 ng/ml)。相比之下,与匹配的对照组相比,手术 NEC 和 SIP 婴儿(n = 14,p ≤0.001和n = 8,p = 0.031)在诊断时显着增加,但在患有医学 NEC 的婴儿中则没有(n = 32,p = 0.10)。
本项研究在评估的肠道特异性蛋白质中发现循环 Gal-4 浓度是很好的鉴别新生儿肠道损伤情况的标志物。手术 NEC 或 SIP 婴儿的 Gal-4 浓度显着升高,表明 Gal-4 可作为新生儿肠道损伤的生物标志物。
原始出处:
Jennifer B. Fundora. Et al. Galectin-4 as a Novel Biomarker of Neonatal Intestinal Injury. Digestive Diseases and Sciences.2022.
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科