痛风选择哪种非甾体类抗炎药物治疗效果更明显?

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　当“996”和“007”逐渐成为年轻人工作的常态，长期的压力积压，让吃吃喝喝成为了简单快速的宣泄出口，高油高盐的外卖和下了班后的啤酒烧烤，带来快乐的同时也间接导致了痛风发病率的增加。当食用太多的高嘌呤食物，会使人体内的尿酸含量增加，而当血尿酸过高时，就会导致尿酸盐结晶沉积在关节、组织中，从而形成痛风。

　　目前用于治疗痛风性关节炎的药物有很多，很为常见的就是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)，可是痛风选择哪种非甾体类抗炎药物治疗效果更明显？

　　痛风选择哪种非甾体类抗炎药物治疗效果更明显？

　　非甾体抗炎药(NSAIDs)的分型

　　NSAIDs可分为非典型NSAIDs、非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂。

　　其中非典型NSAIDs有阿司匹林、对乙酰氨基酚，非选择性NSAIDs有布洛芬、洛索洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、氟比洛芬酯、酮咯酸等，选择性COX-2抑制剂有塞来昔布、尼美舒利、帕瑞昔布、依托考昔及艾瑞昔布等。

　　非甾体抗炎药(NSAIDs)在痛风性关节炎中的应用

　　NSAIDs可用于痛风性关节炎急性发作的治疗及预防痛风发作。

　　首先非甾体类抗炎药物(NSAIDs)具有抗炎、镇痛的作用，并能抑制尿酸盐结晶的吞噬，适于急性痛风性关节炎的治疗，是急性关节炎发作的一线用药，建议早期足量使用，可迅速控制急性炎症反应，缓解关节症状及体征，防止进一步发作和关节损伤。一般建议痛风急性发作完全缓解后2-4周再开始降尿酸药物治疗，如正服用降尿酸药物的痛风急性发作者，不建议停用降尿酸药物。

　　非典型NSAIDs阿司匹林在痛风性关节炎中的应用

　　阿司匹林为环氧化酶(COX-1)抑制剂，通过不可逆性抑制血小板COX-1 使血栓素A2合成减少而抑制血小板聚集，可作为抗血小板口服制剂的基本和首先选用药，为心脑血管疾病的预防与治疗常用药物。

　　但阿司匹林对尿酸代谢会产生一定的影响，主要呈剂量特异性。即小剂量(75-325mg/d)可轻度升高血尿酸;中等剂量(3g/d)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收而促进尿酸排泄。

　　考虑到小剂量阿司匹林抗血小板作用相关的心、脑血管获益，对合并高尿酸血症者不建议停用，建议碱化尿液、多饮水，同时监测血尿酸水平。

　　非选择性NSAIDs可能影响小剂量阿司匹林的抗凝活性，增加上消化道不良反应。对需长期服用小剂量阿司匹林的痛风性关节炎者，建议优先考虑选择性COX-2抑制剂与阿司匹林联用。

　　但痛风急性发作期不宜用阿司匹林。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留，并使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少，使尿酸在体内潴留而引起血尿酸水平升高。

　　非甾体类抗炎药(NSAIDs)在痛风性关节炎特殊人群中的应用

　　NSAIDs可能引起心血管事件的危险性增加，因此，合并心肌梗死、心功能不全的患者要避免使用。

　　禁用于有活动性消化道溃疡/出血，既往有复发性消化道溃疡/出血病史的患者。

　　使用喹诺酮类抗菌药物者，如氟哌酸、洛美沙星、诺氟沙星和依诺沙星等与氟比洛芬酯合用，可能引起抽搐。依诺沙星等与洛索洛芬等合用，有时会引起痉挛。

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