广东消费者协会：七匹狼等内衣被检不合格

睾丸鞘膜腔积液通常不能自愈。睾丸鞘膜腔积液是指睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量，导致阴囊肿大的一种病症。正常情况下，睾丸鞘膜囊内会有少量液体，起到润滑和保护睾丸的作用。然而，当鞘膜的分泌与吸收功能失衡时，就会导致积液产生。例如，先天性鞘膜发育异常，鞘状突未完全闭合，腹腔内的液体可通过未闭的鞘状突流入睾丸鞘膜腔，这种先天性因素导致的积液，因鞘状突无法自行闭合，积液会持续存在。在后天因素中，附睾炎、睾丸炎等炎症刺激，可使鞘膜分泌液体增多，同时炎症还可能影响鞘膜对液体的吸收功能，导致积液量逐渐增加。这种因炎症引发的积液，若不针对炎症进行有效治疗，积液也不会自行消失。此外，睾丸鞘膜腔积液的量和持续时间也影响其自愈可能性。少量积液可能在身体自我调节下有极微小的吸收趋势，但通常难以完全吸收干净。而中大量积液会对睾丸产生压迫，影响睾丸的血液循环和正常功能，并且大量积液的存在会进一步干扰鞘膜的生理功能，形成恶性循环，使得积液不能自行消退。长期存在的积液，还可能引发局部组织的粘连、增厚等病理改变，进一步阻碍积液的吸收和消散。对于症状较轻、积液量较少的情况，建议患者随访观察，定期进行超声检查，密切关注积液量的变化。同时，可通过阴囊托等辅助器具，缓解阴囊坠胀等不适症状。而对于积液量较多、症状明显，如出现阴囊坠胀疼痛、影响行走，或因积液压迫导致睾丸功能受损的患者，建议进行鞘膜积液手术。

右侧睾丸鞘膜腔积液的治疗方法通常包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。该疾病是因鞘膜分泌与吸收失衡，导致鞘膜腔内积聚过多液体的病症，可影响睾丸血液循环及生精功能。若发现睾丸鞘膜腔积液，应及时就医，进一步确定病因。1、观察等待：对于积液量少、无明显症状且长期无变化的患者，可选择观察等待。其中，婴幼儿先天性睾丸鞘膜腔积液在1-2岁前有自行吸收的可能。在此期间，定期复查超声，监测积液变化。若积液未自行吸收或出现症状加重，再考虑其他治疗方法。2、药物治疗：若积液由附睾炎、睾丸炎等炎症引起，导致反应性鞘膜腔积液，可遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星等，以控制炎症，减少渗出，促进积液吸收。3、手术治疗：对于积液量大、症状明显，或存在交通性鞘膜积液（与腹腔相通）的患者，常需在医生的指导下采用手术治疗。常见手术方式有鞘膜翻转修补术，切除多余鞘膜，将剩余鞘膜翻转缝合，防止液体再次积聚；还有鞘膜切除术，直接切除病变鞘膜。若为精索静脉曲张引起的鞘膜腔积液，还可能需进行精索静脉高位结扎术，从病因上解决问题。建议男性避免长时间站立或久坐，适当抬高阴囊，促进血液和淋巴回流，减轻坠胀感。保持阴囊清洁，防止发生感染。避免剧烈运动及阴囊外伤。定期进行阴囊超声检查，观察积液变化情况。若出现阴囊坠胀、疼痛加剧、发热等症状，应及时复诊。

谈及下半身，男人大多把注意力放在阴茎上，但负责存放睾丸的阴囊，其健康同样不容忽视。如果阴囊出现异常肿胀、两边大小不一样的情况，就要留意是否是睾丸鞘膜积液，也就是俗称的阴囊水肿、阴囊积水。患者若不及早接受治疗，很可能影响睾丸功能，导致不育，甚至增加患癌风险。这次就来讲解睾丸鞘膜积液的成因及症状，帮助您把握合适的治疗时机，保护好阴囊健康。【睾丸鞘膜积液症状】患者除了阴囊外观肿胀外，还可能出现单侧阴囊较大、疼痛等情况，而且一般早上睾丸鞘膜积液的状况比夜晚要轻。如果积水较多，患者会感觉阴囊格外沉重，还可能导致睾丸血流受阻，影响精子制造能力，进而造成不育，甚至引发睾丸萎缩。【睾丸鞘膜积液的就医时机】建议家长平时给孩童洗澡时，观察孩童的阴囊两边大小是否一致。大多数新生儿睾丸鞘膜积液，如果没有并发疝气，随着鞘状突逐渐关闭，大多在1岁多会自行痊愈，否则就需要进行手术。另外，成人若发现自己有阴囊沉重、肿大或疼痛等症状，也应尽早去医院检查，以免延误治疗。【睾丸鞘膜积液原因：原发、继发成因不同】按照出现症状的原因不同，睾丸鞘膜积液又可分为原发性和继发性，造成的原因如下：1、原发性睾丸鞘膜积液：原发性睾丸鞘膜积液通常病因不明，可能与鞘膜分泌和吸收功能失衡有关。此外，可能还与先天性因素有关，如鞘膜淋巴系统发育不完善，影响了液体的正常回流和吸收。2、继发性睾丸鞘膜积液：继发性睾丸鞘膜积液多由其他疾病引起。常见的病因包括附睾炎、睾丸炎，炎症刺激可导致鞘膜血管通透性增加，使得血浆成分渗出到鞘膜腔内，从而形成积液。睾丸、附睾的外伤，如撞击伤、手术创伤等，也可能引起鞘膜内出血，进而机化形成积液。另外，某些全身性疾病，如心力衰竭、肝硬化等，导致全身静脉压或淋巴压升高，影响了鞘膜腔内液体的回流，也可继发睾丸鞘膜积液。肿瘤，如睾丸肿瘤、附睾肿瘤等，肿瘤细胞的浸润或代谢产物的刺激，同样会引发鞘膜积液。【如何治疗睾丸鞘膜积液？】睾丸鞘膜积液患者需要通过外科手术，将阴囊内的积水清除，再根据引发原因进行后续治疗。新生儿出现睾丸鞘膜积液时，大多可以自行吸收，不需要治疗。针对成人单纯睾丸鞘膜积液的情况，医生可穿刺抽液进行减压。如果诊断时发现患者有睾丸炎或是睾丸肿瘤，则可能需要另外进行其他手术治疗。【手术后居家照护注意事项】在睾丸鞘膜积液手术后，建议患者按照以下注意事项调整生活习惯，这有助于缩短恢复时间：a、按时服药。b、不要食用辛辣等刺激性食物。c、可以正常活动，但避免剧烈运动、长时间开车。d、以冲澡代替泡澡。e、伤口通常不需要拆线。f、穿着宽松裤子，防止伤口和裤子摩擦。术后请按照指示护理伤口。如果在家中出现体温高于38.5℃、伤口或腹部剧烈疼痛、伤口出现红肿热痛、有异常分泌物或是阴囊血肿症状，请尽快去医院复诊。

“蛋疼”虽是一句玩笑话，但睾丸剧痛却是每位男性都难以忍受的。尽管睾丸疼痛大多由外力创伤引起，但少数人可能会出现睾丸扭转的情况。患者除了下腹部疼痛，还可能因睾丸长时间缺血，导致睾丸坏死。在这里为大家介绍睾丸扭转的症状与治疗方法，帮助大家把握就医的黄金时间，平安化解“睾丸危机”。【睾丸扭转的成因】睾丸扭转可能发生在任何年龄段，但常发生于新生儿以及12-18岁的青少年。一旦为睾丸供血的精索发生扭转，就会导致血液循环受阻，引发缺血，进而出现疼痛和炎症。根据睾丸扭转的位置不同，可分为以下3类：1.鞘膜外的睾丸扭转：多发生在新生儿身上。睾丸下方有一条连接阴囊壁的引带，能稳定睾丸的位置。当新生儿的睾丸从腹部下降至阴囊，但引带尚未完全附着于阴囊壁时，睾丸、附睾及鞘膜就容易发生扭转。2.鞘膜内的睾丸扭转：好发于青少年，是睾丸扭转最常见的类型。睾丸系膜能够稳定睾丸的位置，但如果睾丸系膜较窄，或者青春期时睾丸体积迅速增大，睾丸就容易向前倾落，或呈横躺状、倒转，从而形成睾丸扭转，不过外层鞘膜不会跟着扭转。3.睾丸系膜过长扭转：睾丸系膜过长，容易导致睾丸位置不稳定，引发睾丸扭转，这种情况常发生于隐睾症患者。【睾丸扭转的症状】从外观上看，睾丸扭转患者的睾丸会向上缩入阴囊，睾丸上方的精索也会发生扭转，最大扭转角度可达约540度，导致单侧阴囊突然肿胀、疼痛。此时，若用手轻轻提起睾丸，疼痛感会加剧。随着时间推移，睾丸扭转引起的痛楚和肿胀会愈发严重，即便服用止痛药也无法缓解，还可能出现恶心、呕吐等症状。【睾丸扭转诊断标准】在临床诊断中，医生会通过以下5点作为判断依据：a、疼痛时间小于6小时。b、剧烈的睾丸疼痛。c、肉眼可见睾丸位置明显上缩。d、精索增厚。e、提睾反射缺乏：使用钝头竹签由下向上轻划股内侧上方皮肤，会使同侧提睾肌收缩，这就是提睾反射。睾丸扭转会导致提睾反射下降或消失。在影像诊断方面，医生会使用超声检查患侧睾丸是否有血液流动，以确定是否为睾丸扭转。另外，睾丸核医学同位素扫描也有助于诊断睾丸扭转，但由于价格较为昂贵，准备时间较长，较少使用。【睾丸扭转何时就医？把握黄金治疗6小时】尽管每位患者睾丸扭转的症状可能有所不同，但一般建议，只要睾丸出现疼痛、闷痛等症状，就应立即前往泌尿科就诊，以免延误治疗。若发生睾丸扭转，需在发作4到6小时内接受治疗，才能取得最佳疗效。统计显示，疼痛6小时内接受治疗，完全康复的几率为90%；但若在疼痛发作24到48小时后才接受治疗，能够保留睾丸的几率就只剩20%。【睾丸扭转以手术复位，严重需切除】初步诊断后，医生会进行阴囊探查手术对睾丸进行复位。多数睾丸扭转患者的右侧睾丸向顺时针方向扭转，左侧睾丸则向逆时针方向扭转，医生会用手将睾丸转回原位，若疼痛缓解，就代表方向正确。睾丸复位后，医生可能会根据情况施行睾丸固定术，用缝线固定睾丸，降低日后再次发生扭转的风险。然而，如果患者延误就医，睾丸已经严重缺血坏死，为避免人体免疫反应破坏仅存的健康睾丸，医生需将坏死的睾丸切除。但仅剩一侧睾丸仍能维持正常的性功能与生育能力。【睾丸扭转的术后护理】手术后，建议患者遵循以下指示进行护理，促进伤口快速恢复：a、密切注意伤口是否有血肿或渗血情况。b、避免剧烈运动，穿着宽松的裤子，避免压迫伤口。c、注意阴囊皮肤是否变色，有无红肿疼痛。d、如果患者是幼儿，要避免其因疼痛哭闹而触碰伤口，或者因尿液、粪便导致伤口感染。e、如果手术后出现任何异常情况（如明显出血、疼痛不止、发烧等），请尽快就医。