2022-03-17 17:01:03
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在日常生活中,不少中老年人关节疼痛加剧,严重时关节会出现明显畸形,连拧瓶盖、系扣子都做不到。钟小凤指出,如果早上起床感觉1~2个关节明显疼痛和僵硬,要警惕类风湿关节炎,尽早就医排查,寻求正规治疗。
类风湿性关节炎发生于各年龄段
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,可发生于各年龄段,且女性多于男性。其主要表现为对称性多关节炎,可累及全身多个脏器,若不及时规范治疗,严重者可致残、致死。相反,若及时规范诊治,病情往往能得到缓解和控制。
目前学术界对引起类风湿性关节炎的病因尚无定论,多数认为是遗传易感因素、环境因素及免疫系统失调等各种因素综合作用的结果。如家族中有类风湿性关节炎患者、感染细菌、病毒等均可增加罹患类风湿风险。
中医认为,素体正气不足、肝肾亏虚,风、寒、湿、热之邪乘虚而入导致筋骨失养,气血运行不畅,瘀血阻于经络、骨节则易发本病。
类风湿性关节炎出现晨僵、关节肿痛怎么治疗好?
“很多患者关节疼痛,一开始会到骨科、内分泌科就医,随后才是风湿科,而这个时候关节已经变形了。” 钟小凤表示,类风湿性关节炎的早期症状容易与关节炎混淆。类风湿性关节炎和其他关节炎不同之处在于类风湿性关节炎活动后会好转,休息后会加重;而骨关节炎在活动后症状会更加严重。
钟小凤提醒,出现以下四类症状要到风湿科检查关节疼痛持续两周以上不能缓解,尤其是小关节疼痛,包括手、脚和腕关节疼痛并且没有其他病因;关节呈梭形肿胀,关节中间肿得比较厉害,两端相对纤细;晨僵超过30分钟;关节僵硬活动后好转。
目前类风湿性关节炎的西医治疗方法主要依赖药物,以使用改变病情抗风湿药(DMARDs)为主,如来氟米特、氨甲蝶呤等传统口服药物及益赛普、修美乐等生物制剂。
中医以个体特色化治疗为主,通过望闻问切,以辨证论治为原则开具相应的处方。如以“寒湿证”为主的患者可选用桂枝附子汤,而以“湿热证”为主要表现的则选用四妙汤加减。此外,可结合针灸、中药封包、热罨包、穴位注射、中药泡足等中医特色技术治疗。
专家支招
如何预防类风湿性关节炎
拒绝烟草
有研究表明,大约有1/4的RA患者是由吸烟引起的,吸烟者或有吸烟史者其罹患RA的风险远远高于普通人群,因此“拒绝烟草”是预防RA的第1道防线。
健康饮食
饮食上应进食高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物及生冷、油腻食品。更年期女性平常可以用山药、枸杞、杜仲、桑寄生等煲汤,以加强补肾、壮阴血的作用。一项大样本研究表明,地中海饮食可显著降低吸烟或有吸烟史女性患RA的风险。
健康的生活方式
规律运动,休息充足,心情愉悦。居住或工作环境要避免过于潮湿,不要长期处于空调环境中,避免空调、风扇对着吹,不要坐、卧在风口,寒冷天气可以适当泡脚、热敷关节部位等。
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