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强直性脊柱炎患者有哪些检查方法?

2022-03-09 17:01:33

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎症,是一种多基因遗传病。病变以骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、周围关节为多见,严重时可导致脊柱变形、关节僵硬。临床上以腰背痛、膝关节痛、踝关节痛为主,同时伴有晨僵。在疾病早期,应该积极治疗,避免疾病恶化。

  那么强直性脊柱炎患者,应该如何进行检查?蒙兴文医生谈到,主要的检查方法如下:

  一、预期检查

  医生会先检查病人的身体状况,然后根据检查结果作出初步的诊断,然后再进行血液检查、 X线、 CT、磁共振等检查。

  二、体格检查

  1、 Patric测试

  (1)检查:病人平躺着,屈膝弯曲,把脚后跟放在对侧伸直的膝盖上,用一只手按住弯曲的膝盖,另一只手按住另一侧的骨盆。

  (2)检验结果:引起膝关节屈曲一侧的骶髂关节疼痛为阳性。

  (3)注意:本实验不适用于有膝关节或髋部疾病的患者,没有任何参考价值。

  2、枕壁测试

  正常人立正、双侧脚后跟紧贴墙底时,后枕要紧靠墙,而强直性脊柱炎病人由于颈部僵硬和/或胸椎节段的异常向后凸,导致后枕无法碰触到墙,也就是枕墙距>0 cm,则为阳性。

  3、胸廓运动试验

  用软尺法测定了4肋骨间隙深度和深呼吸时的胸廓直径,直径之差小于 cm为阳性。

  4、斯考贝尔实验室

  于双髂后上棘连线中点(A点)上方10 cm处作记号(B),并嘱咐病人弯下腰,保持膝盖伸直,测量脊柱尽大前屈度 AB之间的间距,一般应增大5 cm,也就是 AB间距从10 cm增加到15 cm,如果侵犯脊柱, AB间距不超过4 cm,为阳性。

  5、骨盆压力测试

  病人侧卧时,有一侧压迫骨盆,导致骶髂关节疼痛。

  三、化学检验

  检查类风湿关节炎通常是阴性的,有些患者会出现血小板、血沉、 C反应蛋白增高。HLA,B27阳性率约为90%。通过肝功、肾功、骨代谢指标的检测,可以对病情进行评价。

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