外诊报告和代理报销 破解农民工异地看病报销难

　　农民外出打工、投亲访友、急重病患异地就医后，能及时得到新农合报销补偿;外出就医的农民患者可将材料送交乡镇卫生院，由各医院代患者到县新农合管理中心报销。

　　近年来，农民工异地看病报销难的问题受到广泛关注，通过实行外诊报告制度和代理报销制度，辽宁省阜新市彰武县成功破解了这一难题。

　　我国每年外出务工农村劳动力多达两亿人，占农村总人口的近四分之一。但目前，我国多数地区的新农合仍采取“原籍参合，原籍报销”的办法，也就是说，外出农民工要在户口所在地参加农村合作医疗保险，享受补偿。这就让外出务工的农民工身陷两难境地：如果不参加，享受不到优惠政策、有病住院不能报销，自身利益就会受损失;如果参加，减免的费用还不够往返办理转诊、报销的交通费和误工费。

　　为解决上述问题，经过积极探索，彰武县最终确定实行外诊报告制度和代理报销制度。

　　实行外诊报告制度，即参加农村合作医疗保险的外出打工、投亲访友或发生急诊直接外出就医的人员，生病在外地住院时，可由其本人或家属于住院7日内向县新型农村合作医疗管理中心报告，报告形式不限，出院后医疗费可在参合的有效期内由所在乡镇卫生院代理报销。近两年来，共有700多名外出打工、投亲访友、急重病患异地就医的人员，及时得到新农合报销补偿。

　　实行代理报销制度，即外出就医的农民患者可将材料送交各乡镇卫生院，由各医院代患者到县新农合管理中心报销。代理报销采取自愿的原则，任何单位和个人不得以任何理由拒绝办理或推诿，更不得收取任何费用或索要钱物。截至目前，代理报销制度已执行两年多，共为1573名外出就诊患者代理报销，占外出就医患者的42%。

（实习编辑：梁文婷）