蛀牙蛀的只剩牙根了，牙壁基本没有了

蛀牙严重时需要进行彻底的牙体预备，以利于后续的修复治疗。

蛀牙是牙齿硬组织逐渐被细菌腐蚀所致，如果不及时处理，病变会继续进展，可能导致牙髓炎、牙周炎等并发症。此时需要通过彻底的牙体预备来清除受损的牙体组织，为后续的修复治疗创造良好的条件。此外，保留过多的牙体组织可能会增加继发龋的风险，因此需要酌情去除。

如果患者口腔卫生较差，容易形成牙菌斑和牙结石，这些因素会刺激牙龈炎症，导致牙龈红肿、出血等症状。因此，在进行牙体预备时，应同时进行彻底的洁治和刮治，以消除感染源，减少术后感染风险。

在处理如此严重的蛀牙时，需注意避免食物残渣进入窝洞，引起继发性感染。同时，应保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以预防并发症的发生。