后背脊柱上的红痣一般是良性病变，不必过于担忧。

后背脊柱上的红痣多为先天性血管发育异常所致，一般不会引起症状，也不会对身体造成严重影响。但是，如果红痣出现异常增长、颜色改变等情况，建议及时就医进行专业评估。

此外，若患者存在糖尿病或血液循环障碍等疾病史，则可能增加皮肤血管瘤的风险，导致背部出现红色痣样病变。

需要注意的是，虽然大多数情况下后背脊柱上的红痣是良性的，但如果不适症状持续存在或变化，应及时咨询皮肤科医生以排除恶性肿瘤的可能性。