自发性气胸的并发症皮下气肿表现为皮肤鼓胀、皮下积气、皮肤苍白、呼吸困难、胸部疼痛等症状，需紧急医疗干预。

1.皮肤鼓胀

自发性气胸时肺部气体进入胸腔会使得胸腔压力增高，压迫周围组织和器官。当压力波传递至皮肤时，可能导致局部血液循环受阻，进而引发皮肤鼓胀。皮肤鼓胀通常发生在颈部、腹部等处，这些部位的皮肤较为薄弱，容易受到胸腔内高压的影响。

2.皮下积气

由于肺泡破裂导致空气进入胸膜腔，当气体通过未闭合的伤口溢出至皮下组织间隙时，会引起皮下积气。皮下积气可能出现在任何身体部位，但常见于颈部、腋窝或腹股沟等褶皱区域。

3.皮肤苍白

患者发生自发性气胸后会导致机体缺氧，此时血液中还原型血红蛋白含量增加，使皮肤呈现白色。皮肤苍白往往表现在面部、嘴唇和手指末端，这是因为这些部位的血管分布较多，易于观察到肤色变化。

4.呼吸困难

气胸的发生是由于肺部压缩或损伤导致通气功能受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状可立即出现，且程度因个体差异而异，取决于气胸体积大小。

5.胸部疼痛

自发性气胸时，随着胸腔内压的升高，会对壁层胸膜产生牵引力，这种牵拉作用会导致胸部疼痛。胸部疼痛一般位于患侧胸部，有时可放射至肩背或上腹部。

针对自发性气胸并发症皮下气肿的情况，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括开胸手术引流或经皮穿刺抽吸气体。患者应避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，确保充足的休息，同时监测病情变化，及时就医。