灰指甲合并甲沟炎时，可以考虑使用抗真菌药物、镇痛药物、抗生素治疗、引流术、清创术等方法来治疗。

1.抗真菌药物

抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制真菌生长，从而治疗由真菌感染引起的灰指甲。主要适用于真菌感染导致的灰指甲。在使用时需注意可能出现的过敏反应和其他不良反应。

2.镇痛药物

镇痛药物可以缓解因甲沟炎引起的局部疼痛症状，帮助减轻不适感。对于存在明显疼痛症状者适用。须遵医嘱选择合适的非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.抗生素治疗

抗生素治疗针对细菌感染，可杀灭或阻止细菌繁殖，有助于控制甲沟炎的发展。若经确诊为细菌性甲沟炎，则需要在医生指导下选用合适口服或外用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等。

4.引流术

引流术是将患处积液或脓液排出以促进愈合的一种手术方式，在临床上用于改善甲沟炎患者的病情。当保守治疗无效且伴有大量渗出或坏死组织时，可考虑行引流术。手术通常采用局麻，在无菌条件下开窗引流出脓液。

5.清创术

清创术是指清除伤口内的坏死组织及异物，并消毒伤口以防感染，此措施能有效防止继发感染。对于存在开放性损伤或已发生感染的患者有益。清创过程中需保持手部清洁卫生，术后定期换药直至伤口愈合。

在治疗灰指甲的同时，应避免接触水源，以免加重甲沟炎。日常生活中还应注意个人卫生，勤洗脚，穿透气鞋袜，以减少足部出汗，降低感染风险。