舌癌的组织学类型因人而异，通常分为鳞癌和腺癌，其鉴别主要基于肿瘤类型、组织来源、生长方式、治疗策略以及预后情况。

1.肿瘤类型

舌癌主要分为鳞状细胞癌和腺体癌。前者来源于口腔上皮中的角化细胞，后者则源于唾液腺或导管。

2.组织来源

舌癌中，鳞癌通常来自舌头表面的黏膜细胞，而腺癌则与舌头内部的腺体相关。

3.生长方式

鳞癌多为外生性生长，常形成溃疡或菜花样肿块；腺癌更倾向于浸润性生长，在舌部深层扩散。

4.治疗策略

由于两种类型的癌症病理特征不同，其治疗方法也有所差异。鳞癌对放射治疗较敏感，而腺癌可能需要联合化疗、放疗及手术等综合治疗。

5.预后情况

在相同分期下，鳞癌的预后通常优于腺癌。这主要是因为鳞癌更容易被诊断和治疗，并且较少发生远处转移。

关注舌癌的症状变化，如出现长期不愈合的溃疡或异常增生物，应及时就医进行活检以确定具体类型。