小孩包皮过长水肿了可以考虑局部冷敷、抗生素治疗、镇痛药物、抗过敏药物、激光包皮环切术等治疗方法。

1.局部冷敷

冷敷可以收缩血管，减少组织液渗出，从而减轻水肿。患者可使用冰袋或者湿毛巾包裹冰块后直接放置于阴茎上。此方法适用于轻度水肿且没有明显疼痛的情况。

2.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，缓解水肿症状。根据医嘱选择口服或静脉注射合适的抗生素如阿莫西林、头孢克肟等。在有明确感染迹象时使用，需监测是否出现过敏反应及是否有药物耐药性产生。

3.镇痛药物

镇痛药物可用于缓解因包皮过长引起的不适感。常用非处方止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。当肿胀伴有轻微至中度疼痛时，可根据需要服用以减轻不适。

4.抗过敏药物

抗过敏药物可用于缓解可能由包皮过敏引起的瘙痒和红肿。常用的抗组胺类药物有氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。对于疑似由过敏引起肿胀者，在排除其他原因前可试用。

5.激光包皮环切术

激光包皮环切术是利用特定波长的激光切除过长的包皮，解决上述提及的问题。手术时间短，一般无需缝合，可在门诊完成。适合反复发生炎症、感染或影响排尿的严重包皮过长患者。

术后应保持伤口干燥清洁，避免接触水以防感染。恢复期间要遵循医嘱，不可剧烈运动以免影响伤口愈合。