脚上长小水疱不一定是脚气，也可能是汗疱疹、湿疹等原因引起。

脚气主要是由真菌感染所引发的一种传染性皮肤病，具有一定的传染性，可通过直接接触传播。而汗疱疹是一种常见的手部足部皮肤疾病，多发生在夏季，通常伴有剧烈瘙痒感，严重时可导致脱皮。湿疹则属于慢性炎症性皮肤疾病，症状表现为红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、水疱等，常伴有剧烈瘙痒。这三种疾病都可能导致脚上出现小水疱，但其病因、临床表现及治疗方法各不相同，因此需要专业医生进行鉴别诊断。

患者还可能出现渗液、结痂等症状，此时可能与湿疹有关。此外，若患者存在糖尿病，则可能会因为周围神经病变或血液循环障碍而在足部形成水疱。

针对脚部小水疱的治疗应首先确定具体原因，避免自行搔抓以防止继发感染。日常生活中注意保持足部干燥清洁，穿着透气鞋袜，有助于减少不适症状的发生。