39健康

16岁就痛风,医生说都是这种饮料害了他!

  在我们的理解中,痛风常见于年龄在40到50岁左右的人群,但广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师蔡小燕指出,痛风人群发病年龄却越来越低,在门诊诊疗中,十几岁的学生痛风已不“新鲜”。

  16岁的小可是一名高中生,学业压力大,父母喜欢炖各种老火汤给他补一补身体,小可平时又爱喝果汁饮料,近日总是觉得脚趾关节疼痛,“犹如针刺”,家长带到医院检查后发现,小可的尿酸水平远超过正常值,原来他的关节疼痛是急性痛风发作。

  年纪轻轻怎么就痛风了?又没有饮酒、吃海鲜,怎么会诱发痛风急性发作呢?

  含糖饮料也是痛风发作的高危因素

  痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病,尿酸大部分来源于身体代谢所产生的嘌呤(占80%),少部分来源于食物中的嘌呤(占20%)。

  蔡小燕说,“由于饮食结构发生了变化,有些小孩大鱼大肉吃的多,缺乏锻炼,加之现在很多小孩口渴了不愿喝水,而选择喝饮料代替,引起了血尿酸水平升高。含糖饮料和果汁其实也是引起痛风发病的饮食危险因素。”

  究其原因,与含糖饮料其中的高果糖浆成分中的果糖有关。高果糖浆,常作为营养性甜味剂广泛运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糖浆、果冻和其他含糖产品中。

  蔡小燕解释,果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷,促进尿酸合成增加,还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平,减少了尿酸排泄。因此,痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物,包括糖化的苏打水等。

  高尿酸人群要少喝老火汤

  广东人爱喝汤是出了名的,蔡小燕提醒,高尿酸血症或痛风人群要“忍痛割爱”,少喝老火汤,因老火汤中嘌呤含量较高,特别是用肉类、海鲜、动物内脏等食材煲的老火汤,更是被称为“高嘌呤的精华”。

  很多家庭煮妇会说,将老火汤上面漂浮的一层油捞掉是不是就好了?蔡小燕解释,将表面漂浮的一层捞走,也只是去除了油,嘌呤其实还是在汤里面的。因为由很多肉类食材煲成的老火汤,肉里面的嘌呤成分都溶解在汤里面。

  痛风患者想解口馋,如何满足“广东胃”呢?“改变烹调方式,痛风患者用肉做汤的时候,弃汤吃肉,这样既可以摄取肉类营养,又能避免摄入过多嘌呤。

  也可以选择用瓜果、蔬菜入汤,少放肉的方式。另外还要少放调味料。”蔡小燕建议,体检发现尿酸水平升高,要敲起警钟。(通讯员 袁友芬)

2019-04-22 11:17:15浏览72举报/反馈
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方晓茹副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
每天喝咖啡会怎么样
每天适量喝咖啡一般不会对身体造成不利影响,但如果过量饮用,可能会出现心跳加快、胃肠道不适、失眠、骨质疏松、高血压疾病等情况。 1、心跳加快 由于咖啡中含有大量的咖啡因,如果患者每天大量饮用,可能会导致体内的咖啡因含量过高,从而刺激中枢神经,引起心跳加快的情况。建议患者可以通过适当休息进行缓解,一般在一段时间后,不适症状可以逐渐缓解。 2、胃肠道不适 由于咖啡属于一种刺激性的饮品,如果患者每天大量饮用,可能会对胃肠道黏膜造成刺激,从而引起腹痛、腹胀等胃肠道不适的症状。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝口服混悬液、枸橼酸铋钾片等药物保护胃黏膜。同时,患者也可以通过腹部按摩的方式,缓解腹痛的情况。 3、失眠 咖啡中含有大量的咖啡因,如果患者在晚上大量饮用咖啡,可能会使大脑神经处于兴奋的状态,从而影响睡眠质量,甚至会出现失眠的情况。建议患者可以在睡前适当饮用温水,可以促进身体的新陈代谢,有助于改善睡眠质量。必要时,患者也可以遵医嘱使用艾司唑仑片、复方地西泮片等药物进行治疗。 4、骨质疏松 咖啡中的草酸和咖啡因会影响钙的吸收,如果长期大量饮用咖啡会导致体内钙流失过多,从而诱发骨质疏松。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物辅助改善。同时,患者也可以在日常生活中多吃一些含钙量高的食物,比如牛奶、虾皮等。 5、高血压疾病 咖啡中的咖啡因会导致交感神经兴奋,如果患者长期过量饮用咖啡,可能会导致血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行降血压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。 除此之外,在日常生活中建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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