冠心病用药
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专家评药:心血康17问答

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2009-03-02 04:32:00《家庭医药》

  5、心血康从哪些方面防治冠心病?

  答:主要从以下几个方面防治冠心病:

  明显缓解心绞痛 能明显改善心绞痛症状,同时在心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油减少用量方面也有一定作用。

  改善缺血心电图 使用心血康后,可在心电图上看到心肌缺血的情况得到改善。

  改善主要临床症状 能消除胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、头痛等症状。

  调节血脂 降低冠心病患者血清总胆固醇含量。

  降压 有轻度降血压的作用。

  对心功能及血液黏度的影响 治疗后患者心率减慢、心搏出量和心脏指数增加、全血黏度和还原血液黏度降低。

  6、心血康治疗冠心病心绞痛起效慢时怎么办?

  答:轻、中度冠心病患者按常规服药,每天3次,每次2粒,3~5天症状获得明显改善,效果较好。但对较重的冠心病患者,出现心绞痛频繁、压榨性疼痛、心悸、胸闷、伴早搏等症,每日3次,每次2粒,在短时间内(3~5天)不可能见效,甚至有的连服7天未显效,服药8天后症状才获得改善和减轻。不能为尽快获得效果而加大剂量(心血康每天最大剂量为600毫克),可加服其它血管扩张药。最理想的是加服消心痛,每日3次,每次1~2片,与心血康同服,可增强疗效,心前区症状可较快得到改善和缓解。

  7、冠心病急性期可以用心血康吗?

  答:冠心病急性期是指心绞痛发作和急性心肌梗死,在这个时期仍然可以用心血康,但只能作为辅助治疗。有临床报道,急性期加用心血康后,可以减少硝酸甘油的用量,缩短心绞痛持续时间,减少发作次数。

  8、心血康可以长期应用吗?

  答:心血康服用时间与疗效呈正相关,即服药时间越长疗效越好。研究发现,心血康长期服用2年以上,冠心病的终点事件(不稳定心绞痛、再发心梗、室壁瘤、心衰、死亡等)明显降低。一般若没有不良反应,心血康可以长期使用,但须在医生的指导下使用。

  9、心血康有何不良反应?

  答:心血康的不良反应比较少,少部分患者可能出现以下不良反应。

  过敏性药疹

  少部分患者会对心血康过敏,服用该药后即出现全身皮肤瘙痒,有烧灼感,伴恶心呕吐,全身皮肤发红,可见密集红斑及皮疹,呼吸增快。这时应立刻停药,给予扑尔敏、维生素C等治疗。一般情况下症状可在1周左右消失。

  皮肤瘙痒

  皮肤瘙痒可出现在背部和上肢皮肤,阵发性针刺样瘙痒,持续3~5分钟/次,然后痒感消失,发作3~4次/天。停服后症状即可消失。

  肝损害

  出现肝损害时,可表现为乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、尿黄如浓茶。这时应立即停服,并接受保肝治疗。经治疗后,症状可消失,肝功能可恢复正常。

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童晓明主任医师心血管内科 淄博市中心医院  三级甲等
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