高血压糖友 强化降压很关键

　　在降压药的选择上，糖尿病患者也与正常人群有着明显区别。余宏伟说，一方面要选择经过医学证明，能够降压并减少心脑血管意外、能够改善糖代谢和脂代谢作用并能改善糖尿病患者肾脏血流状态、减轻高灌注损伤、减少蛋白尿、预防和治疗糖尿病肾病的药物，如ACEI类或ARB类降压药。

　　需要注意的是，使用ACEI类药物会造成肾脏损害，一些本来就有肾功损害的患者使用应慎重。同时，没有心梗或急性冠脉综合征的情况下，β受体阻滞剂和利尿剂有干扰血脂血糖代谢作用，单纯糖尿病人使用要谨慎。

　　除了药物降压外，糖尿病患者还应注意非药物治疗。控制饮食、低盐、低脂，适当运动、定期测量血压，避免过度兴奋或过度悲伤和疲劳。

　　此外，糖尿病患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白增高的话，很容易导致血管硬化，此时不妨适当服用扩张血管的药物。患者如果合并有冠心病、脑梗，应该在兼顾各类并发症的情况下选择药物和降压标准，并在医师指导下进行，切勿自行选择药物。

（实习编辑：吴伟棋）