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我们希望全社会对HBsAg携带者参与工作的权利要多一份理解、多一份关心。
3、慢性乙型肝炎如何治疗
刘女士:我是一名乙肝患者,诊断为弥漫性肝病表现,超声波提示我的脾大,胆囊炎样改变。请问我的病该如何治疗,平日生活中我该注意哪些方面?
肝病网主任医师:慢性乙型肝炎的治疗总体来说应包括抗病毒、护肝、抗肝纤维化三个方面。
首先,抗病毒治疗是治疗的关键,大量的研究资料证实,乙肝病毒的活动是引起肝细胞破坏、纤维组织增生最终形成肝硬化的始动因素,因此抗病毒治疗也是乙型肝炎的根本治疗,其总体治疗目标是:最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化及其并发症的发生。只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
二是抗炎保肝治疗:肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的重要因素,因此,有效抑制肝组织炎症,有可以减少肝细胞破坏、延缓肝纤维化的发展。抗炎保肝治疗只是综合治疗的一部分,并不能取代抗病毒治疗,对于肝功能异常者,在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎和保肝药物。
三是抗肝纤维化治疗:抗肝纤维化治疗是可以使肝纤维化部分逆转的,如不加以控制就会形成肝硬化。有研究表明,经抗病毒治疗后,肝纤维化甚至肝硬化有所减轻。因此,抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础。但目前还没西药对肝纤维化进行治疗。根据中医学理论,肝纤维化和肝硬化属于虚血瘀症范畴,对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的治疗,可以从益气养阴、活血化淤为主,兼以养血柔肝或滋补肝肾进行治疗。从目前国内一些厂家生产的抗肝纤维化中成药在临床应用效果来看,确有一定疗效,一些新药也在不断研发中。
(实习编辑:李杏)
主治医师
九江市中医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科