人工髋关节置换术的适应症有哪些

人工髋关节置换术是治疗中晚期股骨头坏死、骨性关节炎以及各种原因引起的重度髋关节疼痛和功能障碍的方法。其适应证包括以下几点：第一、股骨头无菌性坏死，第二、化脓性髋关节炎或者创伤性髋关节炎等继发性疾病，第三、严重的外伤导致的髋部粉碎性骨折，第四、各种类型的恶性肿瘤转移至髋部而出现的功能障碍。

具体而言，对于股骨头无菌性坏死来说，在X线片上可以看到股骨头外形严重改变，同时伴有明显的塌陷，一般在2-3度之间，并且有持续性的剧烈疼痛，影响夜间睡眠及行走，这时可以进行人工髋关节置换手术来改善症状。而对于化脓性髋关节炎或创伤性髋关节炎来说，在急性期时需要积极抗感染对症处理，患肢禁止负重，当炎症消退后仍然无法正常活动时，则需要行人工髋关节置换手术。另外对于因外伤引起的大转子撕裂骨折、头下型骨折等，累及到髋臼从而严重影响患者的生活质量时，也需要考虑行人工髋关节置换手术。最后对于某些恶性肿瘤转移到髋部所造成的功能障碍，如果经过保守治疗无效的情况下也可以选择此方法来进行治疗。

总结起来，人工髋关节置换术适用于各种原因引起的重度髋关节疼痛和功能障碍，如股骨头无菌性坏死、化脓性髋关节炎、创伤性髋关节炎、大转子撕裂骨折、头下型骨折以及恶性肿瘤转移等情况。但需要注意的是，该手术有一定的禁忌证，比如心脑血管疾病、糖尿病等慢性病史者不适宜做该手术；还有部分老年痴呆、精神疾患不能配合治疗者也不宜接受此项手术。因此，在决定是否实施人工髋关节置换术之前，一定要进行全面评估并咨询专业医生的意见。