天冷抗强直性脊椎炎记3原则

　　天气冷飕飕，患有强直性脊椎炎（AS）的病友，常会因脊椎肌肉僵硬、疼痛，寻求偏方食补，希望能改善病情，但往往成效不彰。医师呼吁，AS疾病不可怕，应确实掌握“知道、拿到、用到”三原则，“即早诊断，持续治疗”，才可有效避免因疾病带来不可逆的关节变形。

　　台中荣总过敏免疫风湿科陈怡行主任表示，强直性脊椎炎是一种自体免疫疾病，好发于16至40岁的年轻族群，粗步估计，全台约有7万人罹患此慢性疾病；门诊常发现，许多病友常以为自己得了不治之症，发病时全身持续性的剧烈疼痛，让身心饱受煎熬，为求治愈而试遍偏方，却导致病情恶化。

　　晨间僵硬　自体免疫出病痛

　　强直性脊椎炎常被误诊为坐骨神经痛，或是运动伤害引发的肌肉拉伤，但强直性脊椎炎患者早上醒来时，均会出现肌肉僵硬的症状，稍加活动后即可缓解，只要仔细分辨，还是可以自行区分。不少患者起床时，连推开棉被的力量都没有，其症状之独特性可见一斑。

　　除了常见的推拿、食补之外，有些患者甚至尝试过蜂螫、刀疗，或是全身浸入中药瓮温煮加热希望改善病情。然而，强直性脊椎炎需要透过持续且经过实证的治疗来控制病情才安全，病患如果接受透过等西医以外的治疗补品来刻意加强免疫功能，则可能影响肝肾功能，甚至使病情加剧，千万不可小觑。

　　长期发炎　如闷烧锅在反应

　　陈怡行医师强调，强直性脊椎炎是1个慢性发炎反应，长期发炎就像是闷烧锅一样会破坏身体组织，使脊椎失去柔软度。病患要注意，不痛不代表身体没有发炎，若轻易终止治疗，疾病失控后病人背部会严重弯曲，丧失活动度。

　　目前治疗的方式有运动、物理治疗、手术治疗、抗发炎与免疫调节口服药物，以及生物制剂治疗。有越来越多的证据显示，早期治疗能预防关节破坏及功能丧失。

　　对抗AS疾病　三到缺一不可

　　1.知道：疾病知识要知道

　　强直性脊椎炎以抽血检验为主，治疗应以医师指示用药为主，虽可搭配正确的运动方式缓解疼痛，但并非病情已经妥善控制就可停止治疗。

　　2.拿到：社会资源要拿到

　　目前身心障碍手册，有许多可减轻病友负担的社会福利，包括减免学费、就医挂号费、税捐、汽车牌照税等，病友应该勇于开口解释病情及申请，争取自身权益。

　　3.用到：治疗武器要用到

　　除了口服药物和手术治疗，目前治疗AS的生物制剂有3种选择，有每周施打两次的短效制剂，及每2周或每月只施打1针的长效制剂可供选择。