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取消关注控制病情激素和免疫制剂不可少
“这个病的治疗,必须用激素和免疫制剂,很多人谈激素色变,也是很多人不愿意治疗的一个原因,但要控制病情就必须这样规范治疗。在控制病情以后,激素的量要慢慢减下去。”张翥说,有些不规范的治疗号称纯中药可以治疗红斑狼疮,但实际上还是在里面添加了激素,用的什么激素,多大的量都不知道,所以对可能出现的副作用也没有及时监测,这样对病人身体的损害更大。
那么,中药对红斑狼疮的治疗有没有意义呢?“单用中药肯定不行。”张翥强调说。他认为,中药作为辅助治疗,用上以后可以克服部分的激素副作用,而且促进循环和代谢,可以在一定程度上保护肾脏,但也只是辅助,不能夸大其作用。
少晒太阳多补钙摄入蛋白要适量
据了解,红斑狼疮已经非常明确的诱因就是日晒,“出门要避免晒太阳,打伞、穿长袖有用,涂防晒霜没用,因为防晒霜防的是紫外线,防不住光,而红斑狼疮是怕光。另外,就是一些药物容易诱发,女性中比较常见的就是避孕药、青霉素,还有不太常用的利尿药物肼苯哒嗪和抗癫痫的苯妥英钠。”张翥提醒道。他还提到,由于多数会损伤到肾,所以饮食中摄入的蛋白质要适量,可先查一下尿,看看每天尿中丢失的蛋白质是多少克,再加上每公斤体重换算成一克(比如体重60公斤就是60克),就是每天适宜的蛋白质摄入量。另外,还要少吃药,减少肝肾代谢压力,少吃保健品和动物内脏等高胆固醇食物。
“发病期后的稳定期要预防复发,除了避免日晒外,还要补充足够的维生素D和钙,因为长期用免疫制剂容易导致骨质疏松。另外,还得控制体重,减少心血管疾病的发病可能,降低致命风险,就是我们常说的戒烟限酒,适当运动。”张小玲说。
(责任编辑:唐爱凤)
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河南中医药大学第一附属医院 皮肤科
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