详解重唇整形术

　　重唇又称双唇，一般发生于上唇，故又称为双上唇。重唇多为先天性发育畸形，且男性患者多于女性，常在恒牙的萌出后明显，此时才能引起患者的注意。患者表现为红唇 ，口轮匝肌正常，唇珠两侧的唇红下有明显的组织增生，所以有两个唇缘，两唇缘间有横沟。重唇多发生在唇部的两侧，唇正中部多无畸形。重唇畸形对容貌影响很大，在闭口时畸形不显，但是在进食、说话和发笑时尤为明显。重唇患者应尽早接受整形治疗，以便取得满意的效果。

　　重唇通过整形手术可以明显改善症状，术后效果良好。上唇重唇畸形，嘱患者微笑，大笑或用力提拉上唇，即可充分显露畸形，有利于测量切除组织大小，画线设计。对于条索状重唇畸形，可设计3个梭形切口，切口据情可对称或不对称，中央部分以舌系带为中点设计小梭形切口，与两则梭形切口相连或相交叉。对于条索状重唇畸形同时伴有厚唇者，可按厚唇切口原则进行。对于双侧对称性重唇畸形，可根据组织的多少设计双侧梭形切口，即以唇系带垂线上红唇与口内粘膜交界处为中点，与口角两侧相连成两个梭形或近棱形切口。

　　对于单侧重唇畸形，可设计为单侧梭形切口，重唇整形手术的原则是作部分切除，使红唇恢复正常的外形。手术方式有梭形切除法和横纵棱形切除法两种。术前应先对患者进行麻醉，以1 %普鲁卡因溶液，加入肾上腺素液(1∶10万)，行双侧眶下神经阻滞，可取得满意效果。棱形切除法是沿重唇周缘作梭形切口，切除多余粘膜和粘膜下组织，然后分层缝合伤口。横纵棱形切除法是在两侧唇粘膜的各做一个横行的梭形切口，切除多余的粘膜及粘膜下组织后分层缝合。

（实习编辑：陈洁凤）