三种方法挽救鼻翼下垂

　　鼻翼整形专家说，鼻翼缘应该是线条协调的弧线，不能过高、过低、过直或不对称。

　　下列整形方法可将其上提并纠正其畸形：

　　（1）边缘切除法：Denecke和Meyer医师首次提出治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除。这一方法又逐渐扩大至鼻翼基部切除，用于鼻翼下垂整形及鼻缩小整形。

　　手术方法：检视下垂的鼻翼缘部位，如上部下垂则上部行鼻翼缘切除，如下部下垂则下部切除。有些病例可行保留中份的上下部分同时切除，或沿整个鼻翼缘切除一圈。

　　切口位于鼻内软骨下，切除鼻翼缘后，组织对位缝合于鼻内。鼻翼缘扩大切除法可将切口延伸至鼻唇沟，但应注意重建鼻翼缘的圆滑和自然。鼻唇沟切口最好用皮内缝合，以免留下明显瘢痕。

　　（2）鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法：由McKinney和Stalnecker（1984）提出，即部分切除鼻翼软骨外侧脚下缘及中隔鼻尖端软骨以上提鼻翼。此法仅适用于皮肤菲薄者，采用鼻中隔下缘软骨切除术是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。

　　（3）鼻翼衬里部分切除法：通过鼻内软骨间切口，切除外侧脚上缘软骨及衬里皮肤一条，亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼边缘不规则或切迹畸形，应谨慎应用。

（实习编辑：刘少伦）