耳源性眩晕的病因与治疗

　　5.肾阳亏虚

　　眩晕、耳鸣，听力下降，精神萎靡，腰痛背冷，面色恍白。舌淡胖，苔白，脉沉细。

　　[治法] 温阳补肾。

　　[方药] 金匮肾气丸加味：肉桂12克，附子12克，熟地16克，茯苓12克，泽泻12克，丹皮12克，山茱萸12克，淮山药16克，首乌16克，枸杞16克。

　　(三)现代西医西药治疗方法

　　(1)镇静剂;安定2.5毫克，每日3次。可酌情用冬眠灵。

　　(2)抗胆碱能药：如山莨菪碱、东莨菪碱。

　　(3)利尿脱水剂：如氯噻酮、25%山梨醇碱。

　　(4)维生素剂：大量使用维生素c、维生素B6、维生素E。

　　(5)能量制剂：三磷酸腺苷(ATP)，40毫克，每日3次。肌苷o.4克，每日3次。辅酶A250单位肌注，每日1次。

　　(6)血管扩张剂：常用脑益嗪、氟?a href="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/4e310.html" target="_blank" class=blue>疣骸⑴嗨ぁ⒀趟岬取?/P>

　　(四)单味药与经验方治法 用黄瓜藤鲜品200克或干品60克，加红糖煎水服，每日1次，10天为1疗程。

　　(五)针刺疗法

　　(1)体针：取内关，风池，听宫，听会，翳风，翳明配三阴交，太冲，合谷，丰隆，脾俞，肝俞，足三里，中脘，行间，神庭，神门等穴。

　　(2)耳针：取心，脾，肾，肝，神门，内耳，额(皮质下)等穴。

　　(六)手术疗法 对上述疗法疗效不滿意者可采用手术治疗。如内淋巴引流术，球囊刺破术，迷路冷冻术或超声手术。

　　(七)艾条疗法 随着灸法的临床运川和实验研究的不断扩大和深入，艾灸治疗眩晕症的临床报道也越来越多。百会是众临床报道所首选的艾灸治疗本病的穴位。在百会穴用压灸方法治疗，每获殊效。急性发作时，患者的百会穴基本是麻木的，是本病的特殊反应点。故用艾绒压灸百会穴治疗，方法是将艾炷直接置于百会穴上，燃至无烟时，术者用薄纸片将其压熄，压力由轻到重，每次压灸25～30壮，使患者自觉有热力从头皮渗入脑内的舒适感。

　　预防与护理

　　(1)眩晕发作期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，光线尽量暗些，但空气要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐饮食。 (2)消除病人紧张情绪及顾虑，对药物中毒引眩晕者应立即停药，多饮水。 (3)在间歇期不宜单独外出，防止突然发作，出现事故，对于位置性眩晕患者，可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。

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（实习编辑：刘新兰）