茎突及周围结构的解剖学基础

　　茎突位于颞骨岩部的底面和乳突部相连处，亦即起源于茎乳孔的前内方，呈细长圆柱状。其根部为茎突鞘包绕，并由茎突咽肌附于根部内侧及稍后方;茎突中部后面及侧面有茎突舌骨肌附着;茎突末端前面有茎突舌肌附着；茎突舌骨韧带起源于茎突尖端，向前下附着于舌骨小角的弹力纤维腱膜带。茎突下颌韧带亦起于茎突尖端，向下附着于下颌角和下颌支后缘的腱膜带。茎突远端伸向内、前、下方，位于颈内动脉和颈外动脉之间。有时远端伸向下外靠近下颌骨的内侧，偶尔向后到颈椎横突前方。

　　在茎突附近还有舌咽神经、副神经、迷走神经、交感神经和舌下神经等。茎突上除有茎突舌肌、茎突舌骨肌和茎突咽肌起始外，其末端尚有茎突下颌韧带和茎突舌骨韧带起始。茎突、茎突舌骨韧带、舌骨小角和舌骨体共同组成茎突舌骨链。茎突尖端前为扁桃体窝，若茎突舌骨链骨化或茎突过长，可在扁桃体窝周围触及骨性突起。成人茎突的正常长度，一般欧美人平均为25～30 mm；中国人茎突的平均长度为25. 2 mm ，多数学者认为大于30 mm 可认为异常。成人茎突与颅底平面垂直线的正常偏斜角，一般向前、向内各偏斜25°。

（实习编辑：王俏茹）