治疗香港脚8大传言的对与错

　　其实香港脚的英文是“运动员的脚”，医学上的专有名词是“足癣”，皮癣菌这种霉菌是引起香港脚的凶手。

　　以下8个市井传说，看看除了遵医嘱擦药甚至严重的要吃药以外，在家用偏方治疗会不会奏效：

　　1、泡温泉、踩热沙可以烫死霉菌?

　　错。一般温泉的温度约为42℃，根本杀不死霉菌。而患者去泡汤，反而容易将霉菌传染给其他人;而踩热沙也只能暂时止痒，无法对付霉菌。

　　2、泡醋可以杀死霉菌?

　　不一定。浓度高的冰醋酸可以杀死霉菌，不过同样会伤害皮肤。皮肤科医师大多反对民众使用醋来治香港脚，尤其是有水泡或溃疡症状的患者，容易导致伤口溃烂，甚至酿成蜂窝性组织炎。

　　3、症状改善就可以停止擦药?

　　错。必须遵照处方建议的疗程擦药，才能达到疗效。医院皮肤科医师表示，香港脚理论上是可以断根的，但统计发现约有六成五的患者一年复发超过四次，主要原因是大多数患者的服药顺从度低，没有完成完整的香港脚用药疗程。

　　另外，有研究指出，近九成的香港脚外用药需要连续使用4星期，却只有13%的患者确实完成疗程。

　　4、只要把药物涂抹在患部就可以了?

　　错。正确用法是两只脚脚趾、趾间、脚掌、脚侧边都要确实涂抹药膏。医院皮肤科医师解释，因为霉菌感染初期，未必出现症状，临床上约有17%的病患，主诉脚痒却没有脱皮、发红的症状，在刮皮屑检验后证实受到霉菌感染。

　　5、患者的袜子要跟家人的衣物分开洗?

　　不需要。日本科学家比较过使用清水及抗菌洗衣精洗涤香港脚患者的袜子，发现洗衣粉能有效减少含菌量，霉菌不会沾染其他衣物，传染给别人。

　　6、脚痒一定是香港脚?

　　错。脚底发痒也可能是湿疹或汗疱疹，必须求医确诊，对症下药。

　　一位26岁的患者有天脚底奇痒无比，以为被家人感染香港脚，自行到药房买药，没想到涂药后更加难受，就医诊断为汗疱疹，正确用药才使症状改善。类似的例子屡见不鲜。有的汗疱疹和香港脚的症状类似，很难辨别，必须刮皮屑甚至做霉菌培养，才能确定。而有些患者是汗疱疹合并香港脚，治疗方式更为棘手，必须先以类固醇药物控制汗疱疹，再使用抗霉菌的药物。

　　其实香港脚患者也不一定会有发痒征兆，例如厚皮型的香港脚症状是底皮肤变粗厚、脱皮，针对这类型的病患，医生会开软化角质的水杨酸及抗霉菌的药物，双管齐下治疗。

　　7、去药房买药擦就会好?

　　错。应该先到医院检查，确定诊断及罹患的香港脚类型，由医生建议适合的药物。尤其民众到药房买的成药大多是含类固醇的复方药，类固醇会抑制发炎反应，只能暂时缓解症状，但一段时间后又会复发，无法根治。有效的治疗方式是针对不同症状使用适合的单方药，因为单方药的抗霉菌成分比复方药高，杀菌效果也比较好。

　　8、有香港脚也有香港手?

　　对。不少民众手部脱皮、发红，以为是“富贵手”缠身，其实是霉菌感染，得了手癣，也就是俗称的“香港手”，多半是因为抠脚，被香港脚霉菌感染。

　　皮癣菌寄生于皮肤角质，也可能引发甲癣、股癣、及体癣，症状是出现环状的红斑，并且发痒。还会殃及家人。甚至出现两岁女婴，被有香港脚的爸爸传染霉菌，胯下长出红疹的案例。体癣感染的范围若较大，治疗方式是口服药物加外用抗霉菌药，其他部位则以外用抗霉菌药即可。 霉菌的菌丝即使掉在地上，仍会存活8～9个月，相当顽强，病患一定要好好接受治疗。

（实习编辑：吴晓芳）

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