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取消关注4、阳虚者的补法:此系气虚者的进一步发展,主要体征是畏寒、肢冷、倦怠,小便清长、大便时稀、舌淡胖、脉沉乏力,这种体质也即是人们所常说的“火力不足”,人体的新陈代谢功能低下。阳虚体质常用的补药是:
杜仲:‘性温、味甘,《本经》谓其:“补中,益精气,坚筋骨,强志……久服轻身耐老。”本品具有补肝肾、强筋骨、安胎之功效。科学研究证实,杜仲含有杜仲酸,为异戊已烯的聚合体,还含有树脂,动物实验证明,杜仲有镇静和降血压作用。
鹿茸:性温。味甘咸,《本经》谓其:“益气强志,生齿不老。”本品具有补肾阳、益精血、强筋骨之功效。近代研究证明,鹿茸含鹿茸精,系雄性激素,又含磷酸钙、碳酸钙的胶质、软骨及氯化物等。能减轻疲劳,提高工作能力,改善饮食和睡眠。是一种良好的全身强壮药物。单味鹿茸可冲服,亦可炖服。冲服时,鹿茸研细未,每服0。5~1克,炖服时,鹿茸1。5~4。5克,放杯内加水,隔水炖服。
第二,要注意不同年龄等情况的补益。
人的一生需经历儿童、青年、壮年、老年等不同的发育和生理变化阶段。各个阶段人体内脏腑的气血阴阳有不同程度的变化。因此,应该根据这些变化来补益身体。此外,各年龄阶段人的生活习惯和学习、工作的情况也各不相同,也就需要考虑这些因素对身体的影响,而给予适当的补益。
如青年学生日夜读书钻研,往往休息睡眠不足,产生心脾或心肾不足,表现为多梦、健忘、食欲不振等,其在冬令的补益可选用莲子、首乌等;又如小儿内脏娇嫩、易虚易实,尤其是脾胃未健,而又往往饮食不知节制,以致损伤脾胃,其在冬令的补益,当以健脾胃为主,可食茯苓、山楂、大枣、苡仁、红小豆等。不少中年人身负重任,往往超负荷运转,不注意休息,导致气血耗伤,故冬令补益以养气血为主,可食龙眼肉、黄芪、当归、中华乌鸡精等。对于老年人来说,冬令进补更为重要,因为老年人身体已经虚弱,再加上身患多种疾病,故老年人冬令必须补。老年人无病时,可选用杜仲、首乌等。若有病,则必须辨证进补,血虚补血,气虚补气。
此外,男女性别不同,补益方法也不同,如少女肾气未充,月经未潮,无病时补益以补肾气、益精血为主。补药药品可选用当归、白芍、紫河车等。还有,身体胖瘦不同,补益也不同,中医认为,“胖人多气虚”“胖人多痰湿”,气虚者补气,补气需健脾,故健脾益气是虚肿之人补本的方法。湿痰重应采取健脾利湿法,因为脾健,才能运化水湿,可选用云茯苓、苡米、党参、白术等;再如瘦人,中医认为多阴虚火旺,故冬令进补应用养阴滋液之补益方法,常选用百合、黄精、蜂蜜等。又比如脑力劳动者和体力劳动者的补法也不同:对于脑力劳动者来说,常因思虑过度而耗伤心血,故要以补心血为主,可食用龙眼肉、莲子、牛奶等;而体力劳动者,在劳动中消耗体力大、出汗多,而中医认为,汗为津液受阳气推动从汗孔排出而成,出汗多便耗损气阴而不足,补益气阴可选用太子参、玉竹、鸽肉等。
第三,用补药勿过偏。
此指补要恰到好处,不可过偏。过偏则反而成害,导致阴阳新的失调,使机体遭受又一次损伤。例如,虽为阴虚,但一味大剂养阴而不注意适度,补阴太过,反而遏伤阳气,致使人体阴寒凝重,出现阴盛阳衰之候。又比如:虽属气虚,但一味大剂补气而不顾及其他,补之太过,反而导致气机壅塞,出现胸、腹胀满,升降失调。由上可知,补宜适度,适可而止,千万不可过偏。
只要掌握上述三条原则,冬季进补就会产生明显作用。若是对于医药卫生知识懂得不多的人,就要在医生的指导下进补,千万不要盲目进补,应在辨明虚实,确认属虚的情况下,有针对性的进补。正如清代医家程国彭所指出的:“补之为义,大矣哉!然有当补不补误人者;有不当补而补误人者;亦有当补而不分气血,不辨寒热,不识开合,不知缓急,不分五脏,不明根本,不深求调摄之方以误人者,是不可不讲也。”
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(实习编辑:陈静梅)
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
副主任医师
凉山彝族自治州中西医结合医院 中药剂科[新院区]
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科