让9成患者血压达标的药

　　国目前血压达标率仅3成，药物降压效果、患者依从性、药物的副作用、治疗简便是影响血压达标率的四大因素。近日，诺华公司“全球第一个结合全球循证证据最多的缬沙坦和氨氯地平的ARB/CCR单片复方制剂倍博特上市。提供强化、优化、简化、价廉的治疗方案，从而使渴望血压达标的病友有望突破血压达标的瓶颈。该药每日一片需9.8元，其他同类药分别比它高约2至3元。

　　作为全球第一个ARB/CCB单片复方制剂，倍博特结合了世界上临床应用最广泛的两种抗高血压药物——缬沙坦(血管紧张素受体拮抗剂，ARB)和氨氯地平(钙离子通道阻滞剂，CCB)，于2009年9月29日获得中国国家食品药品监督管理局新药上市批准，可广泛适用于各级、各类高血压患者。研究表明，倍博特可使近90%的患者血压得到有效控制。

　　强效降压是血压达标核心关键。在中国，超过一半的患者用单药治疗无法使血压达标，需要服用2种以上的降压药物。但即使采取多药联合治疗策略，总体血压达标率依然只有3成。北京人民医院孙宁玲教授在会上指出：“我国中、重度高血压患者近70%，血压每一毫米汞柱的降低都会为患者带来切实的利益，只有强效降压才能最大限度减少心血管事件和死亡的风险，这才是血压达标的根本所在。”

　　根据一项多国、随机、双盲的平行对照试验，对于单药治疗血压未达标的高血压患者，倍博特(缬沙坦/氨氯地平)治疗16周后可使近90%的患者血压达标;另有研究证明，对于轻、中、重度高血压患者，缬沙坦/氨氯地平治疗8周后，收缩压降压幅度分别为20、30和40毫米汞柱;中国高血压患者实验组用倍博特治疗16周后，近90%高血压患者达标。

　　安全、方便、依从性是长期达标保障。“高血压治疗需要终身服药，因此，用药选择必须考虑药物的安全性、服用简便，以及患者长期的依从。”孙宁玲教授在会上强调，与氨氮地平单药使用相比，倍博特副作用减少，更加安全，明显减轻了外周水肿程度达70%。

　　与多药联合治疗方案相比，缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂(倍博特)提出的“一日一片药”的治疗方案不仅使服药简化、方便，且治疗费用低于大多数联合用药治疗方案的综合费用，在保证疗效的同时，减轻了患者的经济负担，有助于提高患者长期治疗的依从性。孙宁玲教授表示，“对于大多数需要服用2种甚至更多种药物来控制血压的患者而言，倍博特无疑是一个性价比最佳的选择。”

　　循证医学研究发现，倍博特有效成分之一氨氯地平能预防脑中风，并延缓动脉粥样硬化斑块进展，而另一种有效成分缬沙坦则在预防心衰、逆转心室肥厚、保护肾功能等方面具有优势。倍博特2007年获欧盟和美国药品食品监督管理局批准，两年来已在全球54国上市。

　　中华医学会心血管分会主任委员胡大一教授强调，必须改变医生简单的“一种单药加另一种单药、药倍增效果不倍增”的处方行为，也不提倡频繁换药，对中高危患者特别是老年性高血压患者，提倡用作用确切更加安全的复方降压药。

（实习编辑：黄展伟）