临床上没有脑膜刺激征的三大主征检查的说法。脑膜刺激征是指叩击脑部引发的一系列临床体征,包括颈项强直、凯氏征阳性、布氏征阳性等。
一、主要症状
1.颈项强直:由于脑膜炎或蛛网膜下腔出血等原因导致硬脑脊膜受损,可引起颅内压增高,出现颈部僵硬感,并且患者会出现头部疼痛的症状。
2.凯氏征阳性:正常情况下,如果双侧脚踝并拢后屈曲膝盖,膝关节呈90°,则会与大腿成一直线。而患有脑膜刺激征时,当医生用手轻轻拍打患者的足尖,则患者的双腿会同时弯曲,然后伸直,但在此过程中,膝关节保持不变,即为凯氏征阳性。
3.布氏征阳性:该试验是通过用一根棉签触碰受试者的踝部,使受试者被动地将患腿抬离床面,在此过程中若发现小腿向病灶对侧弯曲,则提示布氏征阳性。
二、其他症状
除上述常见表现外,部分脑膜刺激征的患者还可能出现呕吐、视神经盘水肿等症状。建议及时到医院进行相关检查明确诊断,如血常规、CT等。确诊后在专业医生指导下进行针对性治疗,比如遵医嘱使用注射用头孢他啶、阿昔洛韦片等药物控制感染,降低颅内压等。
另外,对于存在脑膜刺激征的患者来说,应注意观察自身情况,如有不适立即告知医生,由医生根据情况进行处理。
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