甲状腺功能九项检查主要包括促甲状腺激素(TSH)、血清总T3、血清总T4、血清游离-T3、血清游离-T4、抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体和nT3。通过这9种指标的检测,可以判断患者是否存在甲状腺疾病。
1.TSH:也就是促甲状腺激素,在临床上主要用于原发性甲状腺功能亢进症与继发性甲状腺功能亢进症的鉴别诊断,也可以用于甲状腺功能减退症患者的治疗监测。如果患有甲状腺功能亢进症,则该数值会升高;若患有甲状腺功能减退症,则该数值会降低。
2.血清总T3:是反映机体甲状腺功能状态的重要生理参数之一,当患有甲状腺功能亢进症时,该值可明显增高。而当患有甲状腺功能减退症时,则会出现偏低的情况。
3.血清总T4:也是反应甲状腺功能状况的重要生理参数之一,同样适用于甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的鉴别诊断。但相较于血清总T3而言,并没有特异性,所以需要结合其他指标进行综合分析。
4.血清游离-T3:是指经过肝脏代谢后从循环中清除,不受甲状腺素结合蛋白质影响的三碘甲状腺原氨酸。该指标在临床应用较为广泛,可用于辅助诊断甲状腺功能亢进症以及甲状腺功能减退症等疾病。
5.血清游离-T4:指已经与甲状腺素结合蛋白质解离,能够被上皮细胞摄取的一种形式的甲状腺素。该指标对评估甲状腺功能亢进或减低有重要意义,同时还可以作为手术前后的参考指标。
6.抗甲状腺球蛋白抗体:是一种针对甲状腺球蛋白微粒体自身抗体,常用于亚急性甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症及恶性肿瘤的辅助诊断。
7.微粒体抗体:属于一类针对甲状腺细胞微粒体的相应成分所产生免疫球蛋白G(IgG)类抗体,其阳性结果有助于桥本甲状腺炎的确诊。
8.nT3:即未成熟型甲状腺素,为含碘酪氨酸经过偶联作用生成的左旋形态,正常情况下含量较低。但在某些特殊情况下,如核燃料泄漏、放射性同位素应用过量等情况,可能会影响体内nT3水平。
9.超敏促甲状腺素:是由腺垂体分泌的激素,该激素的主要作用就是促进甲状腺合成并释放甲状腺激素。因此对于判断甲状腺疾病的病因也有一定的意义。
由于甲功九项包含较多项目,且不同医院配备的试剂情况不同,各项具体数值的意义也存在差异。建议到正规医院就诊,由医生根据具体情况明确各项指标的具体含义。
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