首页 > 疾病 > 权威资讯

主动脉肠道瘘症状?

2021-11-25 03:36:2939健康网

主动脉肠道瘘(AEF)是指主动脉与邻近肠道发生的病理性沟通。根据发病原因可分为原发性和继发性2种,原发性AEF即无主动脉手术病史,而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵袭直接穿破至邻近肠腔,临床多见于十二指肠;继发性AEF则是由于主动脉手术后,移植血管吻合口处形成假性动脉瘤等,继而破裂穿入肠道,故继发性AEF又称移植物(人工血管)肠瘘。继发性的AEF较之原发性者常见得多。那么主动脉肠道瘘症状具体有哪些?

症状一、原发性和继发性AEF最常见的症状是胃肠道出血,腹部搏动性肿物和感染、体温升高。患者常主诉消瘦、无力、体重减轻、发热、腹痛或腰痛,但这些都不是其特异症状,若这些症状发生于腹主动脉移植后的几个月或几年,则应早期给予检查有否AEF的可能。

症状二、绝大部分继发的AEF患者表现为胃肠道出血,可以为大量出血,但也可为少量出血,表现为大便潜血,多数出血初期为间歇自限性的,即信号性出血。若出血严重可导致心肌缺血,下肢坏死,肾衰竭或出现不可逆性休克。如移植血管或吻合口处形成的假性动脉瘤内的血肿细菌感染,患者可见寒战、发热、乏力或旧切口处有引流液流出。

症状三、绝大部分继发的AEF病者表现为胃肠道出血,可以为大量的出血,但亦可为少量的出血,表现为大便潜血,多数出血初为间歇自限性的,即所谓信号性出血,若出血严重可导致心肌缺血,下肢坏死,肾功能衰竭或出现不可逆性休克,报道AEF患者66%有胃肠道出血,48%表现为急性出血,其他则为慢性,陈旧性或反复出血,但亦有报告94%表现为出血症状,由于移植血管或吻合口处形成的假性动脉瘤内的血肿细菌感染(源于手术的污染或附近肠道的渗出)。

术后处理:术后必须继续进行持续胃肠减压;维持良好的血循环;注意观察双下肢的皮温、颜色、股动脉、N动脉和足背动脉搏动情况;应用广谱抗生素,待药敏试验结果后进行调整;注意观察引流物的性质和引流量;定期应用CT、MRI、超声等检测新移植的人工血管或动脉残端的情况,特别注意有无假性动脉瘤形成的征象。

39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航