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生而为人无罪,请不要感到抱歉!

2019-08-19 00:00:04医学界

  实习第三周的周二上午,精神科二病区,我和往常一样,跟着老师在护士站交接班,突然,玻璃门外传来一声尖锐的“啊”,我当时毫无准备,着实被这突兀的声音吓了一跳。循声望去,进入视线的是一个皮肤黑黑的,胖的有些可爱的小伙子,他就是这篇文章的主人公,小刘。

  

生而为人无罪,请不要感到抱歉!

  在精神科重症病区已经实习半个多月了,我对病友的一些奇怪的行为举动基本可以做到泰然处之、见怪不怪,但是小刘却比较特殊。

  小刘这次是第三次住院,入院诊断为“抽动障碍”,且有自杀倾向。他最主要的症状就是有不自主、无法控制的叫喊和重复动作,具体表现就是文章开头所描述的那样:他经常会控制不住自己,向周围发出尖锐的叫声,这种怪异的行为每天平均会发作15-20次,而且每次发作前都毫无征兆,有时候他正在走路,头会突然向上一抬,眼睛望着天空,接着就会发出持续3秒左右刺耳的叫声,科室里其他患者也常常会被他的叫声吓一跳。

  刚开始大多数患者都以为他是在故意吓别人找乐趣,所以会有人呵责小刘,时间长了,之前那些呵责的声音渐渐就变成了嘲笑,最近病友们给小刘起外号“哮天”。除了奇怪的叫喊外,他还有自伤行为,比如在病房时,会突然按住墙面不动,过几秒种后就开始用头连续撞墙;人多的时候,他似乎更控制不住自己,他会走到人群中间跪下,然后不断的磕头。由于科室有着严密的巡查制度,所以小刘几次自伤的行为都被工作人员发现后及时制止,没有造成严重的后果。

  一次晚饭后,我找到小刘,问他愿不愿意坐下来一起聊聊天,他说好,他一直都很希望生活中可以多几个理解他的人,跟他一起说说话。

  “我第一次发病是在12岁那年,毫无征兆的开始大叫、摇头、摆手等,家人发现后送我到医院看病,吃了一段时间的药后没有好转,然后我慢慢的开始心情变差,感受到了周围人看待我的异样眼光,而且我也不能够像村子里其他同龄人那样上学。后来我觉得因为自己的病,给原本就困难的家庭带来了更大的负担,非但不能帮父母分担压力,反而会随着病情的恶化,给家人带来更大的痛苦。”

  说到这里,小刘的语速开始变慢,我知道这段感受和回忆是他负面情绪和自杀意向的主要来源,从他的讲述中,我也感受到了他内心深处对家人满满的愧疚。

  于是我慢慢地等他的情绪平复,问道:“从那时候到现在已经过去了几年时间,你对这个问题的想法有没有一些转变呢?比如期间发生了一些事,有些人对你很好,让你感受到了温暖和爱,然后找到了生活下去的希望?”

  小刘说:“我和妈妈的关系不太好,她好像一直嫌弃我的病,但是爸爸和姐姐对我很好,他们让我安心治病,不要老是想其他事情,在姐姐结婚以前,爸爸还跟姐姐说,让她不要嫁得太远,否则以后等爸爸老了,好害怕弟弟生病了没人照顾,姐姐后来就嫁到了隔壁村,现在也有了两个宝宝,还会经常来看我,我知道姐姐当时同意嫁到隔壁村去,放弃了很多东西,也受了很大委屈,我知道,她都是为了我。爸爸和姐姐本该可以有更好的生活的,都是因为我害了他们,是因为我,才让他们不快乐,才让家里欠下那么多债,都怪我得了这么奇怪的病,控制不住自己,或许只有我真正离开了,我的家人才能解脱,我真的对不起他们。”

  听到这里,我心里安慰道,“有些事情真的不是你的错,有时候可能是这个世界出了一些问题,它让每个人的健康状况都不一样,你不能把家人经历的所有痛楚都归咎于自己,他们为了治好你的病,做了那么多努力,一直都没有放弃,所以为了他们,你也应该一起努力下去,千万不能放弃啊,爸爸和姐姐那么爱你,以后一定也会有更多人全心全意的爱你的。”

  小刘说:“住院这几天,医生和护士都很关心我,经常找我聊天安慰我,你们让我又看到了希望,我现在自杀的念头没有之前那么严重了,我也愿意相信,我以后会慢慢好起来的,谢谢你们。”我说:“你能这样想就最好了,这些都是我们应该做的,不用客气。”

  “抽动障碍”是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍,多伴有心理问题或行为问题, 且容易被患者家属忽视[1]。

  抽动障碍的患者往往会担心自己的病情无法被治愈,不能像正常人一样生活工作,害怕因为自己的病情而拖累家人,严重者会变得焦虑,产生强烈的自卑感和负罪感,久而久之,这些负面情绪就会演变为严重的心理问题。

  因此,对抽动障碍的患者来说,心理护理和健康教育也是十分重要的。2018年一部名为《嗝嗝老师》的印度电影,电影里讲述的“妥瑞氏综合征”和小刘的病情有些相似,女主人公奈娜从小患有妥瑞氏综合征,经常会不受控制地抽搐并发出怪声,奈娜也因为自己这些奇怪的举动而遭受到很多人的嘲笑和质疑,包括他的父亲,但她一直正视自己的病情,勇敢地面对自己的缺陷,用积极乐观的态度面对人生,在经历过无数次失败后,终于实现了自己的梦想,成为了一名光荣的中学教师,谱写出一段属于她的逆袭奇迹。

  后来小刘又找了我几次,有时候会问一些简单的问题,有时候会聊聊他的家人,我能感受到,他的病情和情绪都在慢慢好转,我经常可以看到小刘去别的病房找其他病友聊天,和他们一起分享零食,通过和小刘的几次对话,我也明显的发现,他的心理负担没有之前那么重了,他说他现在偶尔还是会有自杀的念头,但是转念想想家人,这些负面情绪就能够得到控制,他正在从曾经的心理阴影里面慢慢走出来。我也真心希望,小刘能够像电影《嗝嗝老师》里女主角奈娜一样,用自己强大的意志战胜疾病带来的恐惧,去和家人一起,拥抱幸福的生活。

  通过和小刘的几次接触,我感慨良多,很多精神疾病的患者,他们真的只是生而为人,就感到深深的罪过,整日都陷在愧疚和自责的泥沼里无法自拔,有时再加上周围人的中伤和耳语,会让他们更加绝望,些许无知的话语或者行为,对精神疾病的患者来说,可能永远都无法事过境迁。我想我们不管是作为他们的家人、朋友或者是陌生人,都应该多了解一些精神疾病的相关知识,给他们真正的理解和陪伴,让他们即使处在世界晦暗的角落,也能看见希望的光芒。

  参考文献:

  [1]张春杰.儿童抽动障碍的临床护理与健康教育[J].心理医生, 2018 (13) :208-209

  [2]王鑫徐冲锋张敏吕攀攀刘芳.阿立哌唑与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍疗效的Meta分析, 2018,34(34),042

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