甲沟炎是否需要做手术要根据患者自身具体情况而定。甲沟炎是由甲沟或周边组织引起的急性化脓性感染引起的。临床上以局部红肿、化脓或结疤为主，伴有明显疼痛。治疗甲沟炎主要有药物治疗、外科手术、其他疗法等。
1、药物疗法
发生急性甲沟炎时，需要及时进行相关治疗，避免甲床出现损害。一般可选用阿莫西林、克拉维酸等具有抗菌谱的广谱抗生素。如果是慢性甲沟炎，可口服抗菌药物或抗生素，通常要坚持使用到炎症消退、甲小皮重塑、附着在甲板上。如果反复发作，可系统给予糖皮质激素和系统抗菌药物。如果是由于西妥昔单抗所致的慢性甲沟炎，可选择服用多西环素。
2、手术疗法
如果急性甲沟炎感染浅表且局限时，可通过外科手术的方式进行切开和引流。如果感染比较严重，在局部麻醉时，需取下1/3的甲板，并在近端的甲褶下放置引流带。由于嵌甲导致的继发性慢性甲沟炎，通常只要把甲壳移开即可。
3、其他疗法
其他疗法主要是针对甲沟炎早期无化脓的患者进行超短波、红外等治疗。
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