北京刘家窑中医医院

心肌缺血的症状有哪些?3个检查方法可确诊

2023-10-09 13:42:24

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  心肌缺血是由于冠状动脉狭窄(多数是由动脉粥样硬化引起)、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的状态。北京刘家窑中医院心血管医生介绍,如何判断是否为心肌缺血?看看你有没有以下症状表现:

  1.在进行体育活动时或活动后出现胸闷气短的症状;

  2.在躺着时突然感觉呼吸困难,需要立即坐起才能缓解;

  3.在运动后出现头疼、牙痛、腹痛的情况;

  4.在活动或者劳累、情绪激动时,出现心前区疼痛;

  5.突然无缘无故地心跳加快;

  6.肩膀、脖子、下巴、手臂感到疼痛,并且这些位置会互相转移;

  7.没有胃病却突然感到胃肠不适,恶心想吐,并且吃了药物没有效果;

  8.在没有进行运动的情况下突然大量出汗,类似于女性更年期里的潮热或盗汗;

  9.持续性感觉到疲惫,四肢沉重,完全提不起精神。

  如何诊断心肌缺血呢?

  发现心肌缺血,诊断常用的检查方法是心电图。当心绞痛发作时,心内膜下心肌更容易缺血,会有ST段压低≥的异常心电图,而缓解后恢复,有时伴有T波倒置。

  当心肌梗死发生时,心电图有ST-T的动态改变,超急性期有两肢不对称的T波高尖,进而弓背向上型抬高,无症状性心肌缺血心电图表现可见于静息时,增加心脏负荷时,或24小时动态观察中间断出现。缺血性心肌病除有ST-T改变,QT间期变化外,还有各种早搏,阻滞等心律失常。

  超声心动图,心肌坏死标记物检测,放射性核素检查等检查手段都有助于心肌缺血的诊断,金标准是冠脉造影,可清楚的显影各支动脉狭窄的部位和程度。

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