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把骨髓里的“维修工”请出来，再送回肝脏施工现场——这就是自体骨髓血回输（ABMNC）的基本思路。它不用配型、没有排异，听上去像“一键修复”，但真实疗效究竟如何？我们用数据说话。

能改善什么？

• 肝功能指标：多项临床试验显示，单次或多次骨髓单个核细胞（MNC）回输后，MELD 评分、血清白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间（INR）在 3–6 个月内均有显著好转。

• 腹水与症状：多数患者在 1 个月内感觉腹胀减轻，B 超可见腹水减少，食欲和体力同步提升。

• 生存获益：12 个月随访中，接受 ABMNC 治疗的失代偿肝硬化患者死亡率仅 %，低于传统药物对照组的 10% 左右。

不能做什么？

• 并非：随访 6–12 个月后，部分指标出现“回落”，提示疗效随时间递减。

• 不能逆转晚期纤维化：影像学提示，肝硬度下降有限，彻/底“软化”肝脏仍需更多证据。

• 需重复输注：由于移植细胞在体内无法长期增殖，多数方案建议 1–3 个月后再次回输，以维持效果。

安全吗？目前大规模报告未出现严重不良反应，仅少数患者有短暂低热或穿刺部位疼痛；无肿瘤（包括肝癌）增加的信号。

适合谁？

• 失代偿期肝硬化（Child-Pugh B–C）且暂不适合或等待肝移植者；

• 无活动性肝癌、严重心肺功能不全或感染失控者；

• 愿意接受多次回输并配合常规抗病毒、营养支持的患者。

一句话总结：自体骨髓血回输像“加油站”，能在 3–12 个月内让肝功能“喘口气”，为等待肝移植或避免急性失代偿赢得时间；但它不是“换发动机”，长期管理仍需规范用药、定期复查。

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