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乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范围内导致慢性肝病的主要原因之一。乙肝病毒对肝脏的损伤主要体现在以下几个方面：

1. 肝细胞炎症和坏死

乙肝病毒进入人体后，会在肝细胞内大量复制，引发机体免疫系统的反应。免疫细胞试图清除病毒，但往往无法完全清除，反而会攻击被感染的肝细胞，导致肝细胞炎症和坏死。这种炎症反应是导致肝损伤的主要机制之一。

2. 肝纤维化和肝硬化

随着肝细胞的反复损伤和死亡，肝脏会启动自我修复机制，形成纤维组织。这些纤维组织逐渐积累，导致肝纤维化。如果不加以控制，肝纤维化会进一步发展为肝硬化，肝脏结构和功能受到严重损害。肝硬化患者可能出现腹水、黄疸、消化道出血等严重并发症。

3. 肝癌风险增加

慢性乙肝患者发生肝细胞癌（HCC）的风险显著增加。乙肝病毒的持续感染会导致肝细胞的基因突变，增加肝癌的发生几率。据统计，我国约80%的肝癌是由乙肝引起的。

4. 胆红素代谢障碍

肝脏是胆红素代谢的主要器官。当肝功能受损时，胆红素的代谢能力下降，导致血液中胆红素浓度升高，出现黄疸。黄疸表现为皮肤和眼白发黄，尿液颜色加深。

5. 肝外表现

乙肝病毒除了对肝脏造成损伤外，还可能引起肝外症状，如皮疹、关节炎、肾小球肾炎等。这些症状可能与免疫系统对病毒的反应有关。

如何预防和治疗乙肝引起的肝损伤？

抗病毒治疗：通过抗病毒的药物抑制病毒复制，减少肝细胞损伤。

免疫调节：增强机体免疫功能，帮助清除病毒。

保肝治疗：使用保肝药物减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复。

生活方式调整：避免饮酒，保持健康饮食，减少肝脏负担。

定期监测：定期检查肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查，及时发现和处理并发症。

乙肝病毒对肝脏的损伤是多方面的，涉及炎症、纤维化、肝硬化和肝癌等多个阶段。通过科学的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，延缓疾病进展。

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