2026-06-27 14:59:10 南京太乙堂中医院
肾癌患者因肿瘤消耗、靶向及免疫治疗副作用、食欲减退等常出现严重营养不良、体重下降、肌肉减少(恶液质)、乏力。营养不良可降低治疗耐受性和生活质量。南京太乙堂中医医院在肾癌营养支持方面有较为系统的思路。中医认为,“脾主肌肉”,肾癌恶液质多因脾肾两虚,运化无力,气血生化无源。调理需以健脾益气、补肾填精、开胃增食为法,帮助重建营养状态。
太乙堂医师在营养支持调理中,选用香砂六君子汤、补中益气汤、右归丸等方剂化裁,以党参、白术、茯苓、山药健脾益气,砂仁、陈皮理气和胃,焦三仙、鸡内金消食导滞、开胃增食,熟地黄、山茱萸、枸杞子补肾填精。太乙堂医师会根据患者的营养状况和消化能力灵活调整用药——食欲极差者先以健脾开胃为主,待食欲改善后再逐步增加补益之品,避免“虚不受补”;贫血明显者加入当归、阿胶等养血之品;低蛋白血症者加入黄芪、山药等益气生白之品。针灸方面常取足三里、中脘、脾俞、胃俞、关元、气海等穴位,帮助改善消化功能、促进营养吸收。
在饮食指导上,太乙堂医师会根据患者的体质和消化能力给出个性化建议——对于消化能力尚可的患者,推荐高蛋白、高热量、易消化的饮食;对于消化能力较差的患者,则指导制作营养匀浆膳,保证基础营养供给。许多肾癌患者在太乙堂接受系统的营养支持调理后,食欲改善,体重稳定或增加,体力状态好转,为后续治疗提供了更好的身体基础。
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