浆细胞性乳腺炎化脓后，不手术是否能好，主要取决于病情的严重程度、个体差异以及是否采取了有效的非手术治疗措施。

一、病情评估

轻微病情：如果病情较为轻微，感染症状不重，且患者身体状况良好，有可能通过非手术治疗使病情得到缓解或治好。

严重病情：然而，如果病情严重，感染症状明显，或伴有乳腺导管周围炎、乳晕下肿块等复杂情况，不手术可能难以达到理想的治疗效果，甚至可能导致病情恶化。

二、非手术治疗措施

药物治疗：在医生的指导下，使用抗生素类药物（如头孢类、青霉素等）进行抗感染治疗，以控制感染症状。同时，可以辅助使用清热解毒的中药和活血化瘀的西药进行治疗。

一般治疗：保持乳房部位的清洁，避免穿过紧的文胸，以减少压迫和摩擦。注意休息和营养，增强身体免疫力。

物理治疗：如热敷等，可以促进血液循环，缓解肿胀和疼痛。但需注意，在化脓期间，热敷应谨慎使用，以免加重感染。

三、手术治疗的必要性

及时手术：如果非手术治疗无效，或病情持续恶化，出现脓肿形成、瘘管等情况，应及时进行手术治疗。手术可以迅速排出脓液，减轻局部压力，防止病情进一步恶化。

手术方式：根据病情的不同，可以选择乳管切除术、乳腺区段切除术或单纯乳腺切除术等不同的手术方式。手术方式的选择应基于患者的具体情况和医生的建议。

四、注意事项

及时就医：一旦发现浆细胞性乳腺炎化脓，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。

综合治疗：治疗浆细胞性乳腺炎需要综合考虑多种因素，包括病情、患者身体状况、年龄、生育需求等。因此，治疗方案应个体化，并遵循医生的指导进行。

心理支持：患者在治疗过程中可能会面临一定的心理压力和焦虑情绪。因此，提供心理支持和疏导也是治疗过程中的重要环节。

综上所述，浆细胞性乳腺炎化脓后不手术是否能好，取决于病情的严重程度和个体差异。在病情轻微且感染症状不重的情况下，有可能通过非手术治疗使病情得到缓解或治好。然而，在病情严重或非手术治疗无效的情况下，手术治疗通常是必要的。因此，患者应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。

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