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尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病，它在全球范围内都较为常见，给患者的身心健康带来诸多困扰。

　　一、病因

　　尖锐湿疣主要是由低危型HPV 感染引起，常见的病毒亚型包括 HPV6 型和 HPV11 型。这些病毒具有嗜上皮细胞的特性，它们主要感染人体皮肤和黏膜的上皮细胞。

HPV 病毒的传播途径主要是性接触传播。在性行为过程中，病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入人体，进而在局部组织内开始复制和增殖。此外，母婴传播也是可能的途径之一，患有尖锐湿疣的母亲在分娩过程中，可能会将病毒传染给新生儿，导致新生儿喉部等部位出现尖锐湿疣。不过这种情况相对较少见。

　　二、临床表现

1、发病部位;尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。在男性患者中，常见于冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体及肛周等部位;女性患者则多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。除此之外，尖锐湿疣还可出现在尿道、膀胱、阴道内等部位，这些部位的疣体较难发现，需要借助专业的检查设备。

　　特殊情况下，尖锐湿疣还可发生在口唇、舌、咽喉等部位，通常是通过口- 生殖器性行为传播的。

2、疣体形态;尖锐湿疣的疣体形态多样。初期通常表现为单个或多个小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。这些小丘疹会逐渐增大、增多，形成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。疣体表面湿润，颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色。

　　疣体一般无明显自觉症状，但在摩擦后容易破损、出血，部分患者可能会感到瘙痒、疼痛或异物感。如果疣体发生在尿道内，可能会引起血尿、尿路梗阻等症状;发生在肛管、直肠内的疣体，可能会导致里急后重、便血等情况。

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　　三、诊断

1、病史和临床表现;医生首先会询问患者的性生活史，包括性伴侣数量、性接触方式、是否有不安全性行为等。结合患者的临床表现，如在生殖器或肛周等部位出现典型的乳头样、菜花样赘生物，初步怀疑为尖锐湿疣。

2、醋酸白试验;这是一种简单易行的辅助诊断方法。在疑似疣体部位涂抹 3% - 5% 的醋酸溶液，3 - 5 分钟后观察。如果病变部位出现发白的现象，提示可能为尖锐湿疣，但该试验特异性不高，一些慢性炎症等也可能出现假阳性结果。

3、组织病理学检查;对于不典型的病变，组织病理学检查是确诊的 “金标准”。医生会在局部麻醉下取少量疣体组织，通过显微镜观察其组织学特征。尖锐湿疣的病理特征主要包括表皮乳头瘤样增生、角化不全、棘层肥厚、挖空细胞形成等。

吉林国金医院皮肤科提醒大家：性病是一种需要高度重视的疾病，因为它不仅会对患者的身体健康造成影响，还可能对患者的心理健康造成长期的负面影响。因此，一旦发现自己可能感染了性病，一定要及时就医，接受专业的治疗。只有及时治疗，才能避免病情恶化，保护自己的身体健康，同时减少对自己和他人的伤害。

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