2023-07-27 08:47:19
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尿石症是泌尿系统常见疾病之一。中医学上称之为“石淋”或“沙淋”。原因比较复杂,多是因为长期卧床、尿路感染、异物、药物等。20,40岁的年轻人中,70%发生在上尿路结石;10岁以下儿童发生下尿路结石。两个比例是5:1。
主要有4种临床表现:
1.疼痛:伴有苍白、恶心、呕吐、出汗、血压下降等。
2.血尿:肉眼和镜下血尿,少数表现为无痛血尿。
3.排尿异常:尿频,尿急,也可有排尿困难,突然性尿闭,部分人可排出砂粒。
4.尿道感染:发冷,腰痛,脓尿等刺激性症状。
检查:
线检查:可以确定结石的位置、大小、形状、数目。
2.超声检查:可确定结石的位置及在肾、输尿管、膀胱的形态、大小、数目。
结石小的时候可选择以下药物:
1.平滑肌松药:如果绞痛发作,可以选择阿托品、吗啡、杜冷丁肌肉注射;
2.硝苯地平:使肾和尿道平滑肌松弛,促使结石下排。
3.柳栎浸膏:能抑制结石形成,使结石变脆,排泄。此外还能起到消炎和短暂利尿的功效。
4.中成药:排石汤1号(用于镜检无血尿的患者),排石汤2号(镜检有血尿者),排石冲剂等。
如果出现结石比较大的情况,可以通过手术进行治疗。
尿石症患者一定要注意多补充液体:
1.多喝水。
推荐病人每天一定要多喝一些温开水,这样可以增加一些液体的摄入量,也可以增加一些尿量,进而缓解尿路结石成分造成的过饱和状况,以此防止尿结石发生复发。所以,建议病人每天喝水的量维持在升至3升左右,这样病人的排尿量就能达到2升至升左右,这样才能有效缓解尿结石。此外,还要注意饮食均衡以免增加尿结石的危险。
2.多食用新鲜果蔬。
病人应多吃新鲜水果和蔬菜,这样可以稀释病人尿液,同时也不会引起患者的尿钾、枸橼酸浓度等。除此之外,水果和蔬菜中还含有大量的水分,还能增加病人的排尿量。
3.多吃粗粮和粗纤维食品。
在饮食上要注意多吃粗粮以及粗纤维的食物,如米糠等,能减少部分尿钙的排泄,进而有效地降低尿结石复发的几率。不能满足要求,建议患者避免食用麸皮这类含草酸纤维食品。
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