2023-08-27 08:56:12
癫痫病是一种常见的神经疾患,随著生物学、心理学、社会性医疗模式之改变,其家属对癫痫病患之照顾越加重要。癫痫的护理包括了平时护理和发作时护理,日常护理包括治疗护理、心理护理、生活护理和发作护理。
首先,我们要讲的,是治疗护理方面的知识。
一、治疗护理:
对疾病的观察
因为大多数患者在癫痫发作时都会有神志不清的症状,所以无法准确地描述癫痫发作的过程,只能依靠患者家属的观察,尤其是小儿患者。
但是,因为患者在发病的时候,家属可能会因为过于紧张而忽略了对患者的病情进行观察,这就导致了80%的家属在去医院就诊的时候,无法如实的描述患者的发病过程,这就对患者的判断和治疗产生了一定的影响。观察到的主要问题有:
1.患者的发病有无规律,如夜间或清晨较多,是否与女性患者的经期有关,如睡眠不佳,饮食辛辣,情绪激动,受凉等,更易发病;
2.发作状态:通常会持续多久,发作之前是否出现胃部不适、幻视、手脚麻木等症状,发作时一开始的痉挛部位,头部和眼睛是否偏向一边,大小便失禁,跌倒等症状;
3.患者在发病后的昏迷时间,是否有头疼等症状。
服药观察:
1.督促患者按时、按量服药,尽量减少遗漏服药,提高患者遵从医嘱的程度,癫痫患者因为长期服用药物,很容易对药物产生厌倦,常常会忘记服药,尤其是年轻人,很容易把药丢掉,当病情稳定下来后,患者很可能会以为癫痫已经好了,不听医生的话,就会放弃,这样的话,治疗就会失败。
2.在换药和减量的过程中,要慢慢的减量,避免突然停药,因为新的药物要经过五个半衰期才能起到很好的抗癫痫效果,而原来的药物经过一个半衰期后,已经没有太大的效果了,所以在换药的过程中,如果突然停药,很可能会导致癫痫发作,甚至有可能危及到生命。
如果减药的速度太快,可能会导致癫痫复发,导致长时间的治疗都白费了,而且要避免患者在加药或者换药的时候加量太快,比如妥泰片就会导致严重的不良反应。
观察到的药物不良反应:
要对某些药物的早期不良反应有一定的了解,要尽早地进行观察和治疗。。
疗效观察与就诊建议:
通常情况下,患者在发生3次癫痫样发作之后,就可以被确诊为癫痫,而癫痫一旦确诊,就必须要进行药物治疗。目前,国内的癫痫治疗比较混乱,尤其是有些诊所,在中药中加入了大量、多种廉价的西药,或者是一些有害的金属粉剂,这种情况下,疗效并不理想,或者是有显著的疗效,但是很有可能会导致药物中毒或者其他的毒性反应,因此,患者的家属要及时带患者到有癫痫专科的正规医院服用药物治疗。
在服用药物的过程中,家属要将用药的情况(包括加、减、调整药物的情况)、药物的副作用以及治疗的结果都如实、详细地记录下来,这样可以为医生提供初步数据,方便医生对药物的选择,患者可以在1到2家较大的癫痫专科中心对其进行长时间的跟踪治疗,与此同时,家属也要把患者的全部化验结果都保存好,这样可以在前后进行比较。
这样医生就可以更好的控制患者的用药剂量和用药的类型,从而达到改善疗效的目的,同时还能避免反复调整用药。超过3年的频繁发作,或者是随时会威胁到自己或者家人的生命安全的患者,建议及时到外科癫痫中心进行手术治疗。
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