每次你去医院检查你的心脏问题，医生都会建议你做心脏造影。如果你不做心脏造影，你就不会觉得这叫看医生。这只是一个既昂贵又费力的误解。

　　心脏造影。这只是检查冠心病的一种方法。这是一种侵入性检查，存在一定的风险。不同的心脏类型有不同的检查项目。不同的检查项目不能相互替代，更不用说高级和低级了。

　　心脏造影的风险是什么？

　　1、身体有出血的情况

　　局部出血、全身出血、穿刺点血肿、血管痉挛、血管内壁损伤、假性动脉瘤及动静脉瘘等，动脉闭塞等。

　　2、造影剂对肾功能有影响

　　造影剂必须用于造影，造影剂必须经过肾脏代谢，特别是糖尿病、肾功能不全、老年人易患肾病。

　　3、心血管损伤

　　急性心肌梗死、急性血管痉挛、夹层、冠状动脉穿孔等。对于一些血液病患者，通常不建议接受冠状动脉造影，如血友病、血小板减少症等，因为这些患者也有高出血风险。

　　4、发烧或明确感染时，通常不适合冠状动脉造影

　　5、各种心律失常，各种栓塞

　　尽管风险很大，但是有些冠心病的症状是需要造影的，那么哪些情况需要心脏造影呢？

　　1、明确的心绞痛

　　活动后或休息后，胸闷和胸痛在几分钟内有所改善，但症状多变。有时非典型胸痛发作。对于劳动性心绞痛，药物治疗是可以选择的;对于不稳定性心绞痛，建议进一步检查冠状动脉造影。

　　2、突然左束支阻滞

　　有时，当心电图发现异常时，需要进行血管造影，以消除心肌缺血引起的左侧;该指南明确指出，应改善冠状动脉造影检查。

　　3、急性心肌梗死

　　一定要做，越早越好！不要犹豫！

　　4、突发性室性心律失常不能明确原因？

　　突发性室性心律失常，排除电解质紊乱、心力衰竭、心脏结构问题。

　　5、支架手术后心绞痛发作

　　确实需要做到这一点，一是看是否有支架再窄，二是看其它血管状况，建议结合上次造影结果。

　　6、心功能不全的原因不明确

　　鉴于症状为心功能不全，但原因不明确，建议首先改善冠状动脉造影，以澄清冠状动脉血管状况。当然，有必要消除高血压性心力衰竭、风心病性心力衰竭、肺心病性心力衰竭、瓣膜病性心力衰竭、心肌病性心力衰竭等。

　　7、猝死生还

　　突发性晕厥、意识丧失等情况，经过积极抢救，建议在必要时进行心内电生理检查，以改善冠状动脉造影。

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