2024-07-26 10:12:11
胃镜专栏:北京哪里可以做胃镜检查-胃镜检查的流程有哪些?胃镜检查是一种重要的医疗手段,用于观察食道、胃和十二指肠等上消化道的内部情况,帮助医生诊断各种消化系统疾病。本文将详细介绍胃镜检查的全过程,包括胃镜前准备、麻醉、检查过程及检查后处理。
一、胃镜前准备
禁食:胃镜检查前,患者必须保持空腹状态。通常需要在检查前一天晚上晚餐后至少8小时不进食、不饮水。对于存在胃流出道梗阻的患者,需要禁食2-3天。重症及体质衰弱者,术前应适当补液。
药物调整:长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板聚集、抗凝药物的患者,需在胃镜检查前停药3-7天,以防发生消化道出血。
健康检查:高血压患者检查当日早晨可用少量水送服降压药物,糖尿病患者则应暂停降糖药或胰岛素。吸烟者检查前一天应戒烟,以免检查时因咳嗽影响操作。此外,还需完善血常规、肝功能、凝血功能等检查,老年人还需进行胸片、心电图等检查。
心理准备:患者应避免过度紧张,了解胃镜检查的重要性和过程,消除恐惧感,积极配合医生完成检查。
二、麻醉
胃镜检查分为普通胃镜和无痛胃镜两种。
普通胃镜:患者全程保持清醒状态,通过口部含服利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆进行局部麻醉,减少咽部不适感。
无痛胃镜:患者需进行静脉麻醉,由麻醉科医生通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,如丙泊酚和瑞芬太尼,使患者迅速进入镇静、睡眠状态,从而在毫无知觉中完成检查。无痛胃镜后,患者会较快苏醒,但需注意8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作或从事高空作业。
三、胃镜检查过程
体位准备:患者取左侧卧位,双腿微屈,解开衣领,放松腰带,头稍后仰。口中含上牙垫,咬住内镜,以保证胃镜顺利进入。
胃镜检查:医生将胃镜通过口部送入患者食道,再依次进入胃、十二指肠等部位。在检查过程中,医生会仔细观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况,对可疑病变部位进行取活检,并送病理检查。
检查时间:胃镜检查的时间长短主要取决于医生的资质和患者的配合程度。一般情况下,资深的医生进行检查且患者配合良好时,大约十分钟左右即可完成。如需取活检,可能会延长十到十五分钟。
四、检查后处理
禁食禁水:检查结束后,患者应在1-2小时内禁食禁水,以免咽部麻醉药未完全消退而引起呛咳或吸入性肺炎。之后可适量喝水,1-2小时后食用流食,如小米粥、山药粥等,逐渐过渡到正常饮食。
观察身体状况:检查后需注意身体状况,如有发热、呕吐、乏力等症状,应及时就医。同时,观察大便颜色,如呈黑色可能是消化道出血,需及时止血治疗。
适当休息:尤其是无痛胃镜后,应避免过度活动,尽量多休息。
按时服药:医生可能会开一些药物来缓解不适感,患者应按照医嘱按时服药。
定期复查:如果胃镜检查中发现异常情况,需按照医生的建议定期复查,以确保病情得到控制。
综上所述,胃镜检查是一个需要患者和医生密切配合的过程。通过充分的准备工作、合适的麻醉方式、仔细的检查过程以及科学的检查后处理,可以确保胃镜检查的顺利进行和准确诊断。
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